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2023年中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能“肝膽病證-黃疸”病案分析典型例題

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2023年全國中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試時間為2023年6月3日-11日。目前已進入技能備考階段,醫(yī)師實踐技能60分合格,其中第一站所占40分值,可謂是“得第一站者得天下”!大家都在擔(dān)心第一站拿不到高分怎么辦?別慌醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編大家整理51道病案分析題,今天來學(xué)習(xí)先來學(xué)習(xí)“肝膽病證-黃疸”。

中醫(yī)實踐技能第一站病案分析肝膽病證黃疸

病例題目

王某,女,53歲,已婚,工人。2021年10月30日初診。

患者反復(fù)皮膚、面目發(fā)黃3年,平素飲食較少,營養(yǎng)缺乏?,F(xiàn)癥:面目及肌膚淡黃,目睛黃染,肢軟乏力,心悸氣短,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄,脈濡細。

參考答案

黃疸——陰黃——脾虛濕滯證

黃疸日久,脾虛血虧,濕滯殘留

健脾養(yǎng)血,利濕退黃——黃芪建中湯加減

病案分析-答題技巧

考試項目答題技巧
中醫(yī)疾病診斷必須把各個疾病的診斷要點記準確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯)
中醫(yī)證候診斷必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名)
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機分析)此項目需要寫3個方面的內(nèi)容:                  
1.辨病依據(jù):把本病的概念寫上就可得分。                
2.辨證根據(jù):需要寫清楚該證型的特征,包括主癥、兼癥、舌脈特征。
3.病因病機分析:病因+病位+臟腑出現(xiàn)的問題。
中醫(yī)治法一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:咳嗽的風(fēng)熱犯肺證,治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳?!笆栾L(fēng)清熱”針對風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽。
方劑名稱準確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。
藥物組成、劑量及煎服方法1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。
2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分)3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,一日一劑,早晚分服”。

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