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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試常見病癥“哮病”的病案分析試題(三)

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案(例)摘要:

韓某,女,30歲,已婚,職員。2019年10月9日初診。

患者自幼有發(fā)作性痰鳴氣喘病史,多在秋季發(fā)病。今晨突然出現(xiàn)鼻癢,咽癢,噴嚏,鼻塞,流涕,胸部憋塞,遂來(lái)就診?,F(xiàn)癥:喉中痰涎壅盛,聲如拽鋸,喘急胸滿,但坐不得臥,咯吐白色泡沫痰液,無(wú)惡寒發(fā)熱,面色青暗,舌苔厚濁,脈滑實(shí)。

【解析】風(fēng)痰哮證

主癥:喉中痰涎壅盛,聲如拽鋸,或鳴聲如吹哨笛,喘急胸滿,但坐不得臥,咳痰黏膩難出,或?yàn)榘咨菽狄?,無(wú)明顯寒熱傾向,面色青黯,起病多急,常倏忽來(lái)去,發(fā)前自覺鼻、咽、眼、耳發(fā)癢,噴嚏,鼻塞,流涕,胸部憋塞,隨之迅即發(fā)作,舌苔厚濁,脈滑實(shí)。

證機(jī)概要:痰濁伏肺,風(fēng)邪引觸,肺氣郁閉,升降失司。

治法:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘。

代表方:三子養(yǎng)親湯加味。

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