
慢性肺心病的常見臨床表現(xiàn)有哪些?
慢性肺源性心臟病,簡(jiǎn)稱慢性肺心病,是由于支氣管、肺、胸廓或肺血管等疾病導(dǎo)致肺組織結(jié)構(gòu)和(或)功能異常,從而引起肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而發(fā)展為右心室肥大乃至右心衰竭的心臟病。其常見臨床表現(xiàn)包括:
1. 呼吸系統(tǒng)癥狀:長(zhǎng)期存在慢性咳嗽、咳痰,活動(dòng)后氣短或呼吸困難是主要的癥狀之一。隨著病情進(jìn)展,即使在靜息狀態(tài)下也可能出現(xiàn)明顯的呼吸困難。
2. 心血管系統(tǒng)癥狀:患者可有心悸、胸悶等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫、頸靜脈怒張等體征,提示右心衰竭的發(fā)生。
3. 全身癥狀:如體重下降、食欲減退、乏力等非特異性表現(xiàn)也較為常見。
4. 體檢發(fā)現(xiàn):肺部聽診可聞及干濕性啰音;心臟檢查時(shí)可能觸及劍突下搏動(dòng),聽到三尖瓣區(qū)收縮期雜音,晚期可見肝臟腫大、腹水形成等體征。
5. 實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查異常:如血常規(guī)中紅細(xì)胞增多、動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示低氧血癥和(或)高碳酸血癥等。
需要注意的是,慢性肺心病的臨床表現(xiàn)多樣且個(gè)體差異較大,具體診斷需結(jié)合患者的詳細(xì)病史、體格檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷。
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