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邪正盛衰：邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸

邪正盛衰

邪正盛衰病機，是指在疾病過程中，機體的抗病能力與致病邪氣之間相互斗爭所發(fā)生的盛衰變化。其直接關(guān)系著疾病的發(fā)生發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和病證的虛實變化。

邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸

在疾病的發(fā)生發(fā)展變化中，正邪雙方相互斗爭所產(chǎn)生的消長盛衰變化，決定著疾病的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸，最常見的是由實轉(zhuǎn)虛、因虛致實和虛實夾雜。

（1）由實轉(zhuǎn)虛：指因疾病失治或治療不當(dāng)，以致病邪久留，損傷人體正氣，導(dǎo)致疾病由實轉(zhuǎn)化為虛。

（2）因虛致實：指因正氣不足，無力驅(qū)邪外出，或正虛，而內(nèi)生水濕、痰飲、瘀血等病理產(chǎn)物的凝結(jié)阻滯，導(dǎo)致疾病由虛轉(zhuǎn)化致實。

（3）虛實夾雜：一是實中夾虛，指以邪實為主，兼見正氣虛損的病機變化。如外感熱病發(fā)展過程中，邪熱熾盛，消灼津液形成的實熱傷津、氣陰兩傷病證，既有高熱、煩渴欲飲，又有尿少便干的表現(xiàn)。二是虛中夾實，指以正虛為主，兼夾邪實的病機變化。如脾陽不振，運化無權(quán)之水腫病。雖有水濕之邪滯留于體內(nèi)（稱之為實），但其邪實乃由脾虛不運所致，其病理變化仍以虛為主，邪實居其次。

（4）虛實真假：一是真實假虛，因?qū)嵭敖Y(jié)聚，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能外達，可導(dǎo)致真實假虛的現(xiàn)象，稱為“大實有羸狀”；二是真虛假實，因臟腑的氣血不足，運化無力，可導(dǎo)致真虛假實的現(xiàn)象，稱為“至虛有盛候”。疾病的現(xiàn)象與本質(zhì)不完全一致時，在臨床上可形成疾病本質(zhì)與癥狀不符的許多假象，必須透過現(xiàn)象看本質(zhì)，真正把握住疾病的虛實變化。

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