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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:心律失常心電圖解讀

2019-11-22 09:14 醫(yī)學教育網
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中醫(yī)助理醫(yī)師考試復習開始,今天開始復習《診斷學基礎》,想必很多同學由于不是很了解這門課程,復習起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學教育網小編為大家整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:心律失常心電圖解讀”的內容,這樣更好理解。相關內容如下:

1. 竇性心動過速的心電圖表現(xiàn)

(1)竇性P波,即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3——V6導聯(lián)直立,aVR導聯(lián)倒置。

(2)P-R間期0.12——0.20s。

(3)心率100——160次/分鐘。

2.竇性心動過緩的心電圖表現(xiàn)

(1)竇性心律。

(2)心率在60次/分鐘以下,通常不低于40次/分鐘。

3.竇性停搏(竇性靜止)的心電圖表現(xiàn)

(1)在P-P間距規(guī)則的心電圖記錄中,突然出現(xiàn)一個或多個顯著延長的P-P間距,且長P-P間距與基本的竇性P-P間距之間無整倍數(shù)關系。

(2)竇性停搏后常出現(xiàn)房室交界性逸搏或室性逸搏|醫(yī)學教育網。

4.病態(tài)竇房結綜合征(病竇綜合征)的主要心電圖表現(xiàn)

(1)持續(xù)而顯著的竇性心動過緩(心率<50次/分鐘),不易被阿托品等藥物糾正。

(2)竇性停搏或竇房阻滯。

(3)顯著的竇性心動過緩同時常伴室上性快速心律失常(房速、房撲、房顫),稱為慢-快綜合征。

(4)若病變同時累及房室交界區(qū),則竇性停搏時,長時間無交界性逸搏出現(xiàn),或出現(xiàn)房室傳導障礙,稱為雙結病變。

5.房性期前收縮的心電圖表現(xiàn)

(1)提早出現(xiàn)的房性P’,形態(tài)與竇性P波不同。

(2)P’-R間期≥0.12s。

(3)房性P’波后有正常形態(tài)的QRS波群。

(4)代償間歇不完全。

6.室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)

(1)提早出現(xiàn)寬大畸形的QRS-T波群,其前無提早出現(xiàn)的異位P波。

(2)QRS時限常≥0.12s醫(yī)學教育網。

(3)T波方向與QRS主波方向相反。

(4)常有完全性代償間歇。

7.交界性期前收縮的心電圖表現(xiàn)

(1)提前出現(xiàn)的QRS波群,形態(tài)基本正常。

(2)出現(xiàn)逆行P’波,可在QRS之前(P’-R<0.12s),或QRS之后(R-P’<0.20s),或與QRS相重疊。

(3)常有完全性代償間歇。

8.陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖表現(xiàn)

(1)相當于一系列連續(xù)很快的房性或交界性早搏,頻率150——250/分,節(jié)律規(guī)則。

(2)QRS波群形態(tài)基本正常,時間≤0.10s。

(3)ST-T無變化,或發(fā)作時S-T段下移和T波倒置。

9.心房顫動的心電圖表現(xiàn)

(1)P波消失,代以大小不等、間距不均、形狀各異的F波,頻率為350——600次/分,以V1導聯(lián)最為明顯。

(2)醫(yī)學教育網|心室律絕對不規(guī)則,心室率通常在120——180次/分之間。

(3)QRS波群形態(tài)通常正常,當心室率過快時,發(fā)生室內差異性傳導,QRS波群增寬變形。

10.心室顫動的心電圖表現(xiàn)

(1)QRS-T波群消失,出現(xiàn)形狀不一、大小不等、極不規(guī)則的心室顫動波。

(2)頻率為200——500次/分。

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以上是小編為大家整理的“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:心律失常心電圖解讀”相關內容,輕松備考,事半功倍!

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