2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試已經(jīng)進入備考期了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了中性粒細胞增多/減少的臨床意義—中醫(yī)助理醫(yī)師“西診”的內(nèi)容，記住考點考試不丟分！

中性粒細胞

（1）增多

生理性增多見于新生兒、妊娠后期、分娩、劇烈運動或勞動后。病理性增多分為反應(yīng)性增多和異常增生性增多兩種。

反應(yīng)性增多見于：

①急性感染：化膿性感染最常見，如流行性腦脊髓膜炎、肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎等；也可見于某些病毒感染，如腎綜合征出血熱、流行性乙型腦炎、狂犬病等；醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|某些寄生蟲感染，如并殖吸蟲病等。

②嚴重組織損傷：如大手術(shù)后、大面積燒傷、急性心肌梗死等。

③急性大出血及急性溶血：如消化道大出血、脾破裂或輸卵管妊娠破裂等。

④急性中毒：如代謝性酸中毒（尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒）、化學(xué)藥物中毒（安眠藥中毒）、有機磷農(nóng)藥中毒等。

⑤惡性腫瘤：各種惡性腫瘤的晚期，特別是消化道腫瘤（如胃癌、肝癌等）。

⑥其他：如器官移植術(shù)后排斥反應(yīng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、自身免疫性溶血性貧血、痛風(fēng)、嚴重缺氧及應(yīng)用某些藥物（如皮質(zhì)激素、腎上腺素等）。

異常增生性增多見于：①急、慢性粒細胞白血病。②骨髓增殖性疾?。喝缯嫘约t細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥和骨髓纖維化等。

（2）減少

中性粒細胞絕對值＜2.0×109/L稱為粒細胞減少癥，＜0.5×109/L稱為粒細胞缺乏癥。

病理性減少見于：

①感染性疾病：病毒感染最常見，如流行性感冒、病毒性肝炎、麻疹、風(fēng)疹、水痘等；某些革蘭陰性桿菌感染，如傷寒及副傷寒等；某些原蟲感染，如恙蟲病、瘧疾等。

②血液?。喝缭偕系K性貧血、粒細胞減少癥、粒細胞缺乏癥、非白血性白血病、惡性組織細胞病等。

③自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等。

④單核-巨噬細胞系統(tǒng)功能亢進：如脾功能亢進，見于各種原因引起的脾臟腫大（如肝硬化等）。

⑤藥物及理化因素的作用：物理因素如X線、γ射線、放射性核素等；醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|化學(xué)物質(zhì)如苯、鉛、汞等；化學(xué)藥物如氯霉素、磺胺類藥、抗腫瘤藥、抗糖尿病藥物及抗甲狀腺藥物等，均可引起白細胞及中性粒細胞減少。

以上中性粒細胞增多/減少的臨床意義—中醫(yī)助理醫(yī)師“西診”醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理，希望可以幫助到即將參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考生，更多醫(yī)考信息請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！