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原發(fā)性高血壓的病因、診斷、藥物治療、高血壓分級

距離中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試越來越近,相信很多參加中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的考生都對“原發(fā)性高血壓的病因、診斷、藥物治療、高血壓分級”的知識點小結(jié)感興趣,記住考點考試不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識點如下:

原發(fā)性高血壓

1.原發(fā)性高血壓的病因:

(1)高鈉、低鉀膳食。

(2)超重和肥胖:身體脂肪含量與血壓水平呈正相關(guān)。

(3)飲酒:高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。

(4)精神緊張:長期從事高度精神緊張工作的人群高血壓患病率增加。

(5)其他:缺乏體力活動、呼吸睡眠暫停綜合征等。

2.并發(fā)癥:腦出血和腦梗死

3.高血壓診斷:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg為單純性收縮期高血壓。患者既往有高血壓史,目前正在使用降壓藥物,血壓雖然低于140/90mmHg,也應(yīng)診斷為高血壓。排除繼發(fā)性高血壓,可診斷為原發(fā)性高血壓

4. 高血壓分級

類別
收縮壓(mmHg)
舒張壓(mmHg)
正常血壓
<120
<80
正常高值
120~139
和(或)
80~89
≥140
和(或)
≥90
1級高血壓(輕度)
140~159
和(或)
90~99
2級高血壓(中度)
160~179
和(或)
100~109
3級高血壓(重度)
≥180
和(或)
≥110
單純收縮期高血壓
≥140
<90

5.高血壓藥物治療:

(1)利尿劑:常用噻嗪類如氫氯噻嗪和氯噻酮、吲噠帕胺等。

(2)β受體阻滯劑:常用藥物有美托洛爾、阿替洛爾、索他洛爾等。

(3)鈣通道阻滯劑(CCB):常用藥物有氨氯地平、拉西地平、維拉帕米緩釋片等。

(4)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):常用卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。

(5)血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB):常用氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等。

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