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中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐演練——經(jīng)期延長(zhǎng)

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月經(jīng)周期基本正常,行經(jīng)時(shí)間超過(guò)7天以上,甚或淋瀝半月方凈者,應(yīng)診為

A.月經(jīng)過(guò)多

B.經(jīng)期延長(zhǎng)

C.漏下

D.月經(jīng)后期

E.崩漏

【答案】B

【解析】經(jīng)期延長(zhǎng)又稱“月水不斷”、“經(jīng)事延長(zhǎng)”等,其主癥為月經(jīng)周期基本正常,行經(jīng)時(shí)間超過(guò)7天以上,甚或淋瀝半月方凈者,稱為“經(jīng)期延長(zhǎng)”。

實(shí)踐演練:

虛熱型經(jīng)期延長(zhǎng)的主要證候中,錯(cuò)誤的是

A.周期正常,經(jīng)行淋瀝達(dá)2周

B.經(jīng)行量少,色紅質(zhì)稠

C.午后潮熱,手足心熱

D.大便燥結(jié)

E.舌淡紅,脈洪數(shù)

【答案】E

【解析】經(jīng)期延長(zhǎng)虛熱證

主要證候:經(jīng)行時(shí)間延長(zhǎng),量少,色鮮紅,質(zhì)稠;咽干口燥,或見(jiàn)潮熱顴紅,或手足心熱;舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

治法:養(yǎng)陰清熱止血。

方藥:兩地湯合二至丸。

實(shí)踐演練:

經(jīng)期8天,周期28天,量稍少,色紅質(zhì)稠,口干咽燥,潮熱盜汗。其診斷為

A.血瘀型經(jīng)期延長(zhǎng)

B.氣滯血瘀型月經(jīng)過(guò)少

C.血熱型經(jīng)期延長(zhǎng)

D.腎虛型月經(jīng)過(guò)少

E.虛熱型經(jīng)期延長(zhǎng)

【答案】E

【解析】經(jīng)期延長(zhǎng)虛熱證

主要證候:經(jīng)行時(shí)間延長(zhǎng),量少,色鮮紅,質(zhì)稠;咽干口燥,或見(jiàn)潮熱顴紅,或手足心熱;舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

治法:養(yǎng)陰清熱止血。

方藥:兩地湯合二至丸。

實(shí)踐演練:

患者經(jīng)血過(guò)期不凈,量多,色淡,質(zhì)稀;倦怠乏力,氣短懶言,小腹空墜,面色?白;舌淡,苔薄,脈緩弱。最佳選方是

A.舉元煎

B.歸脾湯

C.補(bǔ)中益氣湯

D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯

E.桃紅四物湯

【答案】A

【解析】經(jīng)期延長(zhǎng)氣虛證

主要證候:經(jīng)血過(guò)期不凈,量多,色淡,質(zhì)??;倦怠乏力,氣短懶言,小腹空墜,面色?白;舌淡,苔薄,脈緩弱。

治法:補(bǔ)氣攝血,固沖調(diào)經(jīng)。

方藥:舉元煎加減。

實(shí)踐演練:

患者行經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng),量或多或少,經(jīng)色紫黯,有塊,經(jīng)行小腹疼痛,拒按,舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn),脈弦澀。其診斷辨證為

A.氣虛型經(jīng)期延長(zhǎng)

B.血熱型經(jīng)期延長(zhǎng)

C.血瘀型經(jīng)期延長(zhǎng)

D.虛熱型經(jīng)期延長(zhǎng)

E.腎虛型經(jīng)期延長(zhǎng)

【答案】C

【解析】經(jīng)期延長(zhǎng)血瘀證

主要證候:經(jīng)行時(shí)間延長(zhǎng),量或多或少,經(jīng)色紫黯,有塊;經(jīng)行小腹疼痛,拒按;舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn),脈弦澀。

治法:活血祛瘀止血。

方藥:桃紅四物湯合失笑散加味。

實(shí)踐演練:

患者行經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng),量少,色鮮紅,質(zhì)稠;咽干口燥,或見(jiàn)潮熱顴紅,或手足心熱;舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。其治法應(yīng)為

A.養(yǎng)陰清熱止血

B.清熱瀉火止血

C.清肝止血調(diào)經(jīng)

D.清熱化瘀止血

E.清熱涼血止血

【答案】A

【解析】經(jīng)期延長(zhǎng)虛熱證

主要證候:經(jīng)行時(shí)間延長(zhǎng),量少,色鮮紅,質(zhì)稠;咽干口燥,或見(jiàn)潮熱顴紅,或手足心熱;舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

治法:養(yǎng)陰清熱止血。

方藥:兩地湯合二至丸。

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