2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的科目繁多，瀉下劑的分類和適應(yīng)證是涉及到的知識(shí)點(diǎn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。

便秘系實(shí)邪停留大腸，腑氣不通，濁氣不降，使大便干燥，排便困難，并見脘腹痞滿脹痛，不思飲食，舌苔厚等屬里實(shí)證。里實(shí)便秘多因熱結(jié)、寒凝、津虧等引起，故瀉下劑可分為寒下劑、溫下劑、潤下劑3類，分別適用于熱結(jié)便秘里實(shí)證、寒積便秘里實(shí)證、陰傷津虧血虛腸燥便秘證。

瀉下劑使用注意事項(xiàng)：瀉下劑專治里實(shí)便秘。若表證未解，里實(shí)未成者，不可用瀉下劑；若表證未解，里實(shí)已成，則需要權(quán)衡輕重，或先解表，后治里，或表里雙解，以免表邪內(nèi)陷。瀉下劑除潤下劑外，均較峻烈，有的還有毒副作用，故年老體弱、孕婦、產(chǎn)后、久病體虛、津傷陰虧、血虛者均應(yīng)慎用，必要時(shí)可根據(jù)病情及體質(zhì)的不同，或先予攻下，后顧其虛，或攻補(bǔ)兼施，虛實(shí)兼顧。瀉下劑易傷胃氣，奏效即止，不可過服。凡重癥、急癥而必須急下者，可加大劑量煎成湯劑服用；若病情較緩，只需緩下者，藥量不宜過大，可制成丸劑服用。服藥期間忌食油膩辛辣和不易消化的食物，以防重傷胃氣。

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