《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》科目考點(diǎn)：喘證——2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備考

2022-05-10 13:53 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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喘證

1.喘證是以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼扇動，不能平臥為臨床特征的病證。

2.喘證的基本病機(jī)是肺氣上逆，宣降失職，或氣無所主，腎失攝納。喘證的病位主要在肺和腎，涉及肝脾心。

3.喘證與哮病的鑒別：喘證和哮病都有呼吸急促、困難的表現(xiàn)。喘指氣息而言，為呼吸氣促困難，甚則張口抬肩，搖身擷肚，是多種肺系疾病的一個癥狀；哮指聲響而言，必見喉中哮鳴有聲，亦伴呼吸困難，是一種反復(fù)發(fā)作的獨(dú)立性疾病。喘未必兼哮，而哮必兼喘。

4.喘證的治療原則：實(shí)喘治肺，以祛邪利氣為主；虛喘以培補(bǔ)攝納為主。

5.喘證的辨證論治：

風(fēng)寒壅肺證—治法：宣肺散寒；方藥：麻黃湯合華蓋散。

表寒肺熱證—治法：解表清里，化痰平喘；方藥：麻杏石甘湯。

痰熱郁肺證—治法：清熱化痰，宣肺平喘；方藥：桑白皮湯。

痰濁阻肺證—治法：祛痰降逆，宣肺平喘；方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯。

肺氣郁痹證—治法：開郁降氣平喘；方藥：五磨飲子。

肺氣虛耗證—治法：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰；方藥：生脈散合補(bǔ)肺湯。