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中醫(yī)助理醫(yī)師【針灸學(xué)】經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)考點(diǎn):經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)組成、十二經(jīng)脈循行走向交接規(guī)律

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1.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)組成:經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成,其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈,以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部;絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計數(shù)的浮絡(luò)、孫絡(luò)等。

2.十二經(jīng)脈分布規(guī)律:按正立姿勢,兩臂下垂拇指向前的體位,將上下肢的內(nèi)外側(cè)分別分成前、中、后三條區(qū)線。手足陽經(jīng)為陽明在前、少陽在中、太陽在后;手足陰經(jīng)為太陰在前、厥陰在中、少陰在后。其中足三陰經(jīng)在足內(nèi)踝上8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后,至內(nèi)踝上8寸以上,太陰交出于厥陰之前。

3.十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹胸。

4.十二經(jīng)脈循行走向交接規(guī)律:

交接規(guī)律:(1)相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接,如手太陰肺經(jīng)在食指端與手陽明大腸經(jīng)相交接;手少陰心經(jīng)在小指端與手太陽小腸經(jīng)相交接;手厥陰心包經(jīng)在無名指端與手少陽三焦經(jīng)相交接;足陽明胃經(jīng)從足背上至大趾內(nèi)端與足太陰脾經(jīng)相交接;足太陽膀胱經(jīng)在小趾端與足少陰腎經(jīng)相交接;足少陽膽經(jīng)從足背上分出,至大趾外端與足厥陰肝經(jīng)相交接。(2)同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接,如手足陽明經(jīng)交接于鼻旁,手足太陽經(jīng)皆通于目內(nèi)眥,手足少陽經(jīng)皆通于目外眥。(3)相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接,如足太陰經(jīng)與手少陰經(jīng)交接于心中,足少陰經(jīng)與手厥陰經(jīng)交接于胸中,足厥陰經(jīng)與手太陰經(jīng)交接于肺中。

5.奇經(jīng)八脈指督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈八條經(jīng)脈,因與十二經(jīng)脈不同而別道奇行,故稱為奇經(jīng)八脈。

6.奇經(jīng)八脈的作用:溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系,將部位相近、功能相似的經(jīng)脈聯(lián)系起來,達(dá)到統(tǒng)帥有關(guān)經(jīng)脈氣血,協(xié)調(diào)陰陽的作用;對十二經(jīng)脈氣血有著蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。

7.絡(luò)脈分布:任脈的別絡(luò),從胸骨劍突下鳩尾分出后,散布于腹部;督脈的別絡(luò),從尾骨下長強(qiáng)分出后,散布于頭部,并走向背部兩側(cè)的足太陽經(jīng);脾的大絡(luò),出于腋下大包穴,散布于胸脅部。

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