醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第12期
【診斷學基礎】
診斷再障最佳的方法是（ ）
A.血常規(guī)檢查
B.骨髓穿刺檢查
C.CT檢查
D.臨床癥狀
E.骨髓活檢
學員提問：為什么選E？
答案與解析：本題答案為E.
骨髓活檢是診斷再障最佳的方法。骨髓穿刺時抽取骨髓液涂片檢查，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】骨髓活檢是取骨髓組織處理后切片檢查。有些疾?。ㄈ?a href="http://www.bhshhw.cn/jibing/baixuebing/" target="_blank" title="白血病" class="hotLink">白血病）單一骨髓穿刺就可以確診，而有些疾病（如：AA、MDS、骨髓纖維化等）需要結(jié)合骨髓活檢才能確診。所以這里選擇骨髓活檢更為合適。
故本題答案選E.
【中醫(yī)診斷學】
心肺氣虛、脾肺氣虛和肺腎氣虛三證的共同癥狀是（ ）
A.胸悶心悸
B.心悸怔忡
C.咳喘無力
D.食少腹脹
E.腰酸耳鳴
學員提問：為什么選C？
答案及解析：本題答案為C.
心肺氣虛證、脾肺氣虛證和肺腎氣虛證三者均有肺氣虛，呼吸功能減退，而見咳喘無力、氣短、咯痰清稀等癥。心肺氣虛證則兼有心悸怔忡、胸悶等心氣不足的證候；肺脾氣虛證則兼有食少、腹脹、便溏等脾失健運的證候；【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】肺腎氣虛證則兼有呼多吸少、腰酸耳鳴、尿隨咳出等腎失攝納的證候。
故本題答案選C.
【中醫(yī)外科學】
治療寒濕腰痛的主方是（ ）
A.青娥丸
B.四妙丸
C.左歸丸
D.右歸丸
E.甘姜苓術(shù)湯
學員提問：為什么選E？
答案及解析：本題答案為E.
寒濕腰痛
證候主癥：腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】靜臥病痛不減，寒冷和陰雨天則加重，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。
治法：散寒行濕，溫經(jīng)通絡。
代表方：甘姜苓術(shù)湯加減。
故本題答案選E.
【中醫(yī)兒科學】
胎黃的病變臟腑在（ ）
A.肝膽、脾胃
B.心、小腸、肝膽
C.腎、膀胱、脾胃
D.肺、大腸、肝膽
E.腎、膀胱、心肺
學員提問：為什么選A？
答案及解析：本題答案選A.
胎黃的病變臟腑在肝膽、脾胃，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】其發(fā)病機制主要為脾胃濕熱或寒濕內(nèi)蘊，肝欠疏泄，膽汁外溢而致發(fā)黃，病久則氣滯血瘀而黃疸日深難退。
故本題答案選A.
【中醫(yī)婦科學】
陰挺之氣虛證的主治方劑是（ ）
A.四君子湯
B.六君子湯
C.補中益氣湯
D.八珍湯
E.以上均非
學員提問：為什么選C？
答案及解析：本題選C.
陰挺之氣虛證
主要證候：子宮下移或脫出陰道口外，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】陰道壁松弛膨出，勞則加重，小腹下墜；身倦懶言，面色不華，四肢乏力，小便頻數(shù)，帶下量多，質(zhì)稀色淡；舌淡苔薄，脈緩弱。
治法：補中益氣，升陽舉陷。
方藥：補中益氣湯加金櫻子、杜仲、續(xù)斷。
故本題答案選C.
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