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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第15期

2016-04-20 09:12 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第15期:

【內(nèi)科學(xué)】

有關(guān)失代償性肝硬化的敘述,錯誤的是( )

A.黃疸明顯

B.凝血酶原活動度<70%

C.血清白蛋白<35g/L,A/G<1.0

D.有明顯肝功能異常及失代償征象

E.指中晚期肝硬化

學(xué)員提問:為什么選B?

答案與解析:本題答案為B.

失代償性肝硬化指中晚期肝硬化,一般屬Child-Pugh B、C級?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】有明顯肝功能異常及失代償征象,如血清白蛋白<35g/L,A/G<1.0,黃疸明顯,膽紅素>35μmol/L,ALT和AST升高,凝血酶原活動度<60%?;颊呖沙霈F(xiàn)腹水、肝性腦病及門脈高壓引起的食管、胃底靜脈明顯曲張或破裂出血。

故本題答案選B.

【針灸學(xué)】

胃火牙痛,除取主穴外,還應(yīng)加( )

A.太沖、曲池

B.內(nèi)庭、二間

C.外關(guān)、風(fēng)池

D.太溪、行間

E.太溪、外關(guān)

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案為B.

牙痛配穴:風(fēng)火牙痛配外關(guān)、風(fēng)池;胃火牙痛配內(nèi)庭、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】二間;虛火牙痛配太溪、行間。

故本題答案選B.

方劑學(xué)】

健脾丸的組成,不含有的藥物是( )

A.黃芩、薏苡仁

B.人參、炒麥芽

C.山藥、肉豆蔻

D.陳皮、茯苓

E.木香、神曲

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.

健脾丸組成為:白術(shù)、木香、黃連、甘草、茯苓、人參、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】神曲、陳皮、砂仁、炒麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻。

方歌:健脾參術(shù)苓草陳,肉蔻香連合砂仁;楂肉山藥曲麥炒,消補(bǔ)兼施此方尋。

故本題答案選A.

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

患者張某,中醫(yī)診斷為痹證。癥見:肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛勢較劇,部位固定,遇寒則痛甚,得熱則痛緩,關(guān)節(jié)屈伸不利,局部皮膚或有寒冷感,舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈弦緊。治療方劑宜選用( )

A.防風(fēng)湯

B.烏頭湯

C.薏苡仁湯

D.雙合湯

E.以上均非

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案選B.

痛痹

證候主癥:肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛勢較劇,部位固定,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】遇寒則痛甚,得熱則痛緩,關(guān)節(jié)屈伸不利,局部皮膚或有寒冷感,舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈弦緊。

治法:散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕。

代表方:烏頭湯加減。

故本題答案選B.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

除哪項外均可見口渴多飲( )

A.汗出過多

B.熱盛傷津

C.濕熱內(nèi)阻

D.瀉下過度

E.劇烈嘔吐

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題選C.

口渴多飲

(1)臨床表現(xiàn) 口渴多飲是指指患者口渴明顯,飲水量多。

(2)臨床意義 口渴多飲提示津液損傷。

①大渴喜冷飲,兼有壯熱、面赤、汗出、脈洪大者:為實熱證,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】為里熱熾盛,津液大傷所致。

②大渴多飲,兼有小便量多,多食易饑,體漸消瘦者:為消渴病。

故本題答案選C.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2016年第15期(word版下載)

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