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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師常試題答疑周刊

2019-02-14 18:26 來源:
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【傳染病學(xué)】

下列哪項不符合中毒型菌痢腦型的診斷

A.急性高熱,驚厥,昏迷

B.迅速出現(xiàn)呼吸衰竭

C.腸道癥狀不明顯

D.大便常規(guī)正常

E.腦脊液檢查正常

學(xué)員提問:為什么選D?

答案及解析:本題答案為D.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】菌痢糞便鏡檢有大量白細(xì)胞或膿細(xì)胞(≥15個/高倍視野),可見紅細(xì)胞。

中毒型菌痢-腦型(呼吸衰竭型)的特點:以中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為主。由于腦血管痙攣,腦缺血、缺氧,出現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)壓增高甚至腦疝?;颊邉×?a href="http://bhshhw.cn/jibing/toutong/" target="_blank" title="頭痛" class="hotLink">頭痛、頻繁嘔吐、煩躁、驚厥、昏迷、瞳孔不等大、對光反射減弱或消失等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭。此型病情嚴(yán)重,病死率高。

故本題答案選D.

【中醫(yī)婦科學(xué)】

腎陰虛導(dǎo)致的婦科病,下列哪項是錯誤的

A.崩漏

B.閉經(jīng)

C.子腫

D.胎漏

E.經(jīng)間期出血

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】腎陰虛:腎陰虛精血不足,沖任血虛,血海不能按時由滿而溢,可致月經(jīng)后期、月經(jīng)過少、閉經(jīng);腎陰虛,沖任、胞宮胞脈失養(yǎng),可致痛經(jīng)、妊娠腹痛不孕癥;若陰虛生內(nèi)熱,熱伏沖任,迫血妄行,發(fā)為崩漏、經(jīng)間期出血、胎漏、胎動不安;若腎陰虛,孕后陰血下聚沖任以養(yǎng)胎元,致令陰虛益甚,肝失所養(yǎng),肝陽上亢,發(fā)為妊娠眩暈,甚或子癇等。陰損可以及陽,陽損可以及陰,若病程日久,往往可導(dǎo)致腎陰陽兩虛,上述病證可以夾雜出現(xiàn)。

故本題答案選C.

【中醫(yī)外科學(xué)

相當(dāng)于西醫(yī)的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌和原發(fā)性惡性腫瘤的疾病是

A.肉瘤

B.血瘤

C.失榮

D.頸癰

E.石癭

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】失榮是發(fā)于頸部及耳之前后的巖腫,因其晚期氣血虧乏,面容憔悴,形體消瘦,狀如樹木枝葉發(fā)枯,失去榮華而命名。相當(dāng)于西醫(yī)的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌和原發(fā)性惡性腫瘤。多見于40歲以上的男性,屬古代外科四大絕癥之一。

故本題答案選C.

【中醫(yī)兒科學(xué)

在風(fēng)疹發(fā)病中,下列哪種提法不正確

A.一種較輕的出疹性傳染病

B.多發(fā)于冬春二季

C.多發(fā)于哺乳的嬰兒,不易流行

D.淡紅色斑丘疹

E.耳后及枕骨下淋巴結(jié)腫大

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案選C.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】風(fēng)疹多發(fā)于冬春季節(jié),可造成流行。好發(fā)于1~5歲小兒,病后可獲持久性免疫。因此本題答案選C.

注意風(fēng)疹即風(fēng)痧,是感受風(fēng)痧時邪,以輕度發(fā)熱,咳嗽,全身皮膚出現(xiàn)細(xì)沙樣玫瑰色斑丘疹,耳后及枕部臖核(淋巴結(jié))腫大為特征的一種急性出疹性傳染病。一年四季均可發(fā)生,冬春季節(jié)好發(fā),且可造成流行。1~5歲多見。

故本題答案選C.

中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

津液耗損導(dǎo)致血行瘀滯不暢的病理變化稱為

A.津枯血燥

B.水停氣阻

C.氣隨津脫

D.血瘀水停

E.津虧血瘀

學(xué)員提問:為什么選E?

答案及解析:本題選E.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】津虧血瘀是指津液耗損導(dǎo)致血行瘀滯不暢的病理變化。津液充足是保持血脈充盈,血行通暢的重要條件。若因高熱、燒傷,或吐瀉、大汗出等因素,致使血中津液大量虧耗,則血液循行滯澀不暢,從而發(fā)生血瘀之病變。

故本題答案選E.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2019年第25期(word版下載)

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