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北京衛(wèi)健委發(fā)布《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則(試行)》

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北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則(試行)

第一章  總  則

第一條 為切實(shí)做好北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理,根據(jù)原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》(衛(wèi)生計(jì)生委第15號(hào)令),制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條 本細(xì)則所稱中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員是指具備完全民事行為能力、身體健康,在本市以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐,醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的人員。

第三條 北京市中醫(yī)管理局組織本市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核及申請(qǐng)的復(fù)審工作,負(fù)責(zé)本市取得中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格人員的執(zhí)業(yè)管理。

各區(qū)中醫(yī)藥主管部門組織轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核報(bào)名、初審工作,負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)取得中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格人員執(zhí)業(yè)的日常管理。

第四條 鼓勵(lì)名老中醫(yī)以師承方式傳授臨床學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),支持鄉(xiāng)村醫(yī)生申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。

第五條 獲得中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格的人員納入本市醫(yī)師資格、執(zhí)業(yè)注冊(cè)統(tǒng)一管理。

第二章  考核申請(qǐng)

第六條 以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,申請(qǐng)參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:

(一)在本市連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)醫(yī)術(shù)滿五年,對(duì)某些病證的診療,方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯,經(jīng)指導(dǎo)老師評(píng)議合格;

(二)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦,推薦醫(yī)師不包括其指導(dǎo)老師。

本細(xì)則發(fā)布前,按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》已取得本市頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》或已經(jīng)公證開展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承不足五年的,在本細(xì)則發(fā)布之后三十日內(nèi),應(yīng)與原指導(dǎo)老師補(bǔ)簽二年師承合同,連續(xù)跟師學(xué)習(xí)累計(jì)五年期滿后,可申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。因不可抗力無法繼續(xù)跟隨原指導(dǎo)老師學(xué)習(xí)的,可由原指導(dǎo)老師所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)出具證明,并指定與原指導(dǎo)老師學(xué)緣相近和專業(yè)相同的符合條件的指導(dǎo)老師帶教二年。

本細(xì)則發(fā)布前,《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》(以下簡(jiǎn)稱《中醫(yī)藥法》)頒布后,已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》公證簽署五年以上師承合同,并按照本細(xì)則規(guī)定跟師學(xué)習(xí)期滿后,可申請(qǐng)參加考核。

第七條 經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的,申請(qǐng)參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:

(一)具有醫(yī)術(shù)淵源,在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下在本市從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年或者《中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年的;

(二)對(duì)某些病證的診療,方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯,并得到患者的認(rèn)可;

(三)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。

具有本市《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》,臨床以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主,在某一中醫(yī)專業(yè)領(lǐng)域具有特長(zhǎng)、臨床療效較好的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。

本細(xì)則發(fā)布前,按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》,已取得本市頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)確有專長(zhǎng)證書》,或者以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員身份參加醫(yī)師資格認(rèn)定或考試獲得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的,可按照本細(xì)則規(guī)定參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。

本細(xì)則發(fā)布前,按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》取得本市頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》,連續(xù)在臨床實(shí)習(xí)滿五年或連續(xù)臨床實(shí)習(xí)和取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格并注冊(cè)后的執(zhí)業(yè)時(shí)間相加滿五年,可按經(jīng)多年臨床實(shí)踐人員申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。

第八條 以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,其指導(dǎo)老師應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:

(一)具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;

(二)從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職稱任職資格;

(三)同時(shí)帶徒不超過四名。

第九條 推薦醫(yī)師應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:

(一)經(jīng)注冊(cè)在本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;

(二)與推薦參加考核的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員專業(yè)相關(guān),并且對(duì)被推薦人考核的醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)和學(xué)術(shù)特點(diǎn)有深入了解,能夠明確指出被推薦者長(zhǎng)期臨床實(shí)踐所采用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。

第十條 符合本細(xì)則第六條或者第七條規(guī)定的人員,可以向其臨床實(shí)踐所在地的區(qū)級(jí)中醫(yī)藥主管部門提出考核申請(qǐng)。

第十一條 申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核的,應(yīng)當(dāng)提交以下材料:

(一)《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核申請(qǐng)表》;

(二)本人有效身份證明(中華人民共和國(guó)居民二代身份證、港澳臺(tái)居民居住證、港澳居民往來內(nèi)地通行證、臺(tái)灣居民來往大陸通行證);

(三)《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)綜述表》;

(四)《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核推薦醫(yī)師意見表》;

(五)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的還需提供以下材料:

1.《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員師承關(guān)系合同書》;

2.自合同簽訂之日起連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年的證明材料,包括學(xué)習(xí)筆記、臨床實(shí)踐記錄的病案、《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)師承學(xué)習(xí)手冊(cè)》;

3.《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員師承指導(dǎo)老師評(píng)價(jià)意見及出師結(jié)論表》。

已經(jīng)取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》的人員,上述1應(yīng)提供《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》復(fù)印件和補(bǔ)簽的二年師承合同,2、3僅提供補(bǔ)充跟師二年的材料。

已經(jīng)公證開展師承學(xué)習(xí)但尚未取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》的人員,上述1應(yīng)提供經(jīng)公證的原師承關(guān)系合同原件及復(fù)印件和補(bǔ)簽的二年師承合同,上述2、3須提供原學(xué)習(xí)記錄《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承人員學(xué)習(xí)記錄手冊(cè)》及法律法規(guī)培訓(xùn)記錄和按照本細(xì)則規(guī)定的補(bǔ)充跟師學(xué)習(xí)二年的記錄。

已經(jīng)公證跟師學(xué)習(xí)五年的人員,上述1應(yīng)提供經(jīng)公證的師承關(guān)系合同原件及復(fù)印件;上述2、3項(xiàng),在本細(xì)則發(fā)布前的學(xué)習(xí)經(jīng)歷須提供《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承人員學(xué)習(xí)記錄手冊(cè)》及法律法規(guī)培訓(xùn)記錄,本細(xì)則發(fā)布后的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,按照本細(xì)則規(guī)定提交材料。

(六)經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的還需提供以下材料:

1.《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核醫(yī)術(shù)淵源證明資料匯總表》;

2.長(zhǎng)期實(shí)踐所在地的區(qū)級(jí)中醫(yī)藥主管部門或者居委會(huì)、村委會(huì)出具的《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)證明》,或者其臨床實(shí)踐所在街道、村至少十名患者為其出具的《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)患者推薦證明》。

鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)提供《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》復(fù)印件。

已經(jīng)取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)證書》的人員應(yīng)提供其證書復(fù)印件。

已經(jīng)取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》,連續(xù)在臨床實(shí)習(xí)滿五年或連續(xù)臨床實(shí)習(xí)和取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格并注冊(cè)后的執(zhí)業(yè)時(shí)間相加滿五年的,應(yīng)提供其《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》、《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的復(fù)印件和其臨床實(shí)踐機(jī)構(gòu)出具的實(shí)習(xí)期證明。

第十二條 申請(qǐng)人出現(xiàn)下列情形之一的,將取消其中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)報(bào)名或考核資格:

(一)不具備完全民事行為能力的;

(二)經(jīng)查實(shí)虛構(gòu)學(xué)習(xí)經(jīng)歷或?qū)嵺`經(jīng)歷,提交虛假資料的;

(三)發(fā)生違規(guī)違紀(jì)行為按規(guī)定需要??继幚淼?;

(四)學(xué)習(xí)或?qū)嵺`活動(dòng)不符合本細(xì)則要求的;

(五)在臨床實(shí)踐中存在醫(yī)療糾紛且造成嚴(yán)重后果的;

(六)師承指導(dǎo)老師、多年臨床實(shí)踐經(jīng)歷證明的提供者、推薦醫(yī)師提供虛假材料的。

第十三條 各區(qū)中醫(yī)藥主管部門對(duì)申請(qǐng)者提交的材料進(jìn)行初審,對(duì)申報(bào)材料不實(shí)的,審核不予通過;初審合格后將材料報(bào)送北京市中醫(yī)管理局進(jìn)行復(fù)審,對(duì)符合考核條件的人員、指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師信息在北京中醫(yī)藥信息網(wǎng)進(jìn)行公示,公示期為五個(gè)工作日。

第十四條 申請(qǐng)者在申報(bào)過程中存在弄虛作假等違規(guī)行為的,一經(jīng)查實(shí),取消其報(bào)名資格,五年內(nèi)不得再申請(qǐng)考核,并須重新跟師學(xué)習(xí)或臨床實(shí)踐。

第十五條 師承指導(dǎo)老師或推薦醫(yī)師提供相關(guān)情況不屬實(shí)者,作為不良行為納入醫(yī)師定期考核不良行為記錄,取消指導(dǎo)老師指導(dǎo)資格和推薦醫(yī)師推薦資格,不得再次作為指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師。申請(qǐng)者須選擇新的指導(dǎo)老師跟師學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)期重新計(jì)算。

第十六條 多年臨床實(shí)踐經(jīng)歷證明的提供者或推薦醫(yī)師,在證明或推薦中弄虛作假、徇私舞弊的將嚴(yán)肅問責(zé),對(duì)患者取消其證明資格,并納入個(gè)人征信記錄。申請(qǐng)者須重新開展臨床實(shí)踐,五年內(nèi)不得再次申請(qǐng)考核。

第三章  考核要求

第十七條 根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法,分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進(jìn)行考核。

第十八條 內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容包括:醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn);與擅長(zhǎng)治療病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識(shí)、用藥安全及應(yīng)急處理知識(shí)等。依據(jù)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)領(lǐng)域范圍,進(jìn)行??茖2》謱涌己?。

專科是指中醫(yī)藥臨床診療科目。參加考核者在師承學(xué)習(xí)或多年實(shí)踐中,學(xué)習(xí)和掌握某一專科的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、經(jīng)典著作、診治方法,在診治某一??萍膊〉倪^程中具有很好的臨床療效,可申報(bào)某一??七M(jìn)行考核。

專病是指具體的疾病。參加考核者在師承學(xué)習(xí)或多年實(shí)踐中,能夠熟練掌握診治某一專病的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能,可申報(bào)某一專病進(jìn)行考核。

第十九條 外治技術(shù)類考核內(nèi)容包括:醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn);與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、擅長(zhǎng)治療的疾病診斷要點(diǎn)、外治技術(shù)操作要點(diǎn)、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及安全風(fēng)險(xiǎn)防控方法或措施等。使用中藥外治的,要考核中藥的基本知識(shí)和中藥毒性知識(shí)、外用藥的安全性及應(yīng)急處理知識(shí)。按照申報(bào)考核的醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)內(nèi)容進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)。

一級(jí)是指申報(bào)考核的醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)較低、操作簡(jiǎn)單、部位局限、技術(shù)難度低、不侵入皮膚(粘膜)的普通中醫(yī)技術(shù),包括中藥外治、普通推拿、刮痧、拔罐、普通灸、敷熨熏浴等。

二級(jí)是指申報(bào)考核的醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)有一定風(fēng)險(xiǎn)和技術(shù)難度、操作復(fù)雜程度一般的中醫(yī)技術(shù),包括中藥外治(侵入皮膚、粘膜)、普通針灸、特殊手法推拿、特殊灸法、普通骨傷技術(shù)等。

三級(jí)是指申報(bào)考核的醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)較高、操作較復(fù)雜、難度較大的技術(shù),包括特殊手法針灸、小針刀、特殊部位推拿、特殊骨傷技術(shù)、肛腸技術(shù)等。

第四章  考核組織

第二十條 本市每年組織中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核,并于考核時(shí)間前三個(gè)月向社會(huì)公告。確保考核公平、公正、安全、有序進(jìn)行。

第二十一條 北京市中醫(yī)管理局成立北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)考核工作的統(tǒng)籌規(guī)劃、組織領(lǐng)導(dǎo)、督促落實(shí)和監(jiān)督審核工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,具體負(fù)責(zé)實(shí)施考核工作。

第二十二條 成立北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核學(xué)術(shù)專家委員會(huì),建立考核專家?guī)欤?fù)責(zé)建立完善考核方式、考核內(nèi)容。專家委員會(huì)根據(jù)考生申報(bào)的醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)材料,討論其科學(xué)性與可行性,提出可能存在的問題和安全風(fēng)險(xiǎn)等,針對(duì)每項(xiàng)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)涉及的疾病診斷、治療、潛在安全風(fēng)險(xiǎn)等方面制定出應(yīng)知應(yīng)會(huì)考核要點(diǎn)并建立病案庫。

第二十三條  考核專家應(yīng)當(dāng)符合下列條件:

(一)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,無不良執(zhí)業(yè)記錄;

(二)具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng),具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,或者從事中醫(yī)臨床工作十五年以上具有師承或者確有專長(zhǎng)淵源背景;

(三)熱愛中醫(yī)藥事業(yè),遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),恪守職業(yè)道德,公平公正,原則性強(qiáng),工作認(rèn)真負(fù)責(zé);

(四)身體健康,能夠保證參加考核工作的時(shí)間。

根據(jù)考核需要,建立中藥專家?guī)?,入庫專家?yīng)當(dāng)同時(shí)符合下列條件:

(一)中藥類別藥師;

(二)具有豐富的藥學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng),從事中藥學(xué)臨床或教學(xué)工作十年以上;

(三)遵紀(jì)守法,恪守職業(yè)道德,公平公正,原則性強(qiáng),工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。

專家應(yīng)簽署保密協(xié)議,對(duì)確有專長(zhǎng)考核的內(nèi)容和結(jié)果予以保密。

第二十四條 北京市中醫(yī)管理局根據(jù)考生申報(bào)的醫(yī)術(shù)專長(zhǎng),隨機(jī)從中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核專家?guī)靸?nèi)抽取考核專家,專家人數(shù)為不少于五人的奇數(shù),專家組成員中應(yīng)包括具有師承或確有專長(zhǎng)背景的專家,必要時(shí)可增加一名中藥專家。

第二十五條 考核專家是參加考核人員的近親屬或者與其有利害關(guān)系的,特別是擔(dān)任指導(dǎo)老師、推薦醫(yī)師的、在涉及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承、中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員的社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)任教的,應(yīng)當(dāng)主動(dòng)申請(qǐng)回避。

第五章  考核實(shí)施

第二十六條 考核實(shí)行專家評(píng)議方式,通過現(xiàn)場(chǎng)陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料專家評(píng)議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對(duì)實(shí)踐技能和效果進(jìn)行規(guī)范化考核。根據(jù)考生申報(bào)的醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)確定考核時(shí)間。

第二十七條 考核專家組應(yīng)當(dāng)對(duì)參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別,考核其安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、相關(guān)知識(shí)及防范措施等。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別較高、安全性較差的,實(shí)施一票否決制。

第二十八條 內(nèi)服方藥類考核程序包括醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)陳述、現(xiàn)場(chǎng)問答、診法技能操作和現(xiàn)場(chǎng)中藥辨識(shí)等??己藢<医M圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進(jìn)行安全性評(píng)估,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核相關(guān)用藥禁忌、中藥毒性知識(shí)等。

考核程序:

(一)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)陳述

1.參加考核人員對(duì)其申報(bào)的醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)陳述,包括醫(yī)術(shù)的淵源、基本內(nèi)容、適應(yīng)癥或使用范圍、醫(yī)術(shù)特點(diǎn)等,以及醫(yī)術(shù)所治疾病的診斷與鑒別診斷、辨證論治、病證常見的演變與轉(zhuǎn)歸、并發(fā)癥的處理等;

2.對(duì)其申報(bào)的醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)的潛在安全風(fēng)險(xiǎn)、治療禁忌,以及有效的防范措施和處理預(yù)案等進(jìn)行考核;

3.抽取與申報(bào)相關(guān)??茖2〉睦碚撝R(shí)要點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)作答。

(二)實(shí)踐知識(shí)與診斷技能

1.考生對(duì)申報(bào)的相關(guān)??茖2〉牡湫筒±M(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)陳述和病案分析;

2.考生抽取申報(bào)相關(guān)??茖2〉牟“高M(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)分析;

3.考生抽取診法操作題目進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示。

(三)中藥知識(shí)

根據(jù)參加考核人員申報(bào)的常用中藥目錄,結(jié)合申報(bào)的專科專病,考核常用中藥的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍禁忌,以及有毒藥物的使用禁忌與處理辦法。

第二十九條 外治技術(shù)類考核程序分為醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)陳述、現(xiàn)場(chǎng)問答、外治技術(shù)操作、中藥辨識(shí)等。考核專家應(yīng)當(dāng)圍繞參加考核者使用外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行安全性評(píng)估,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別考核其操作安全風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知和有效防范方法等;外敷藥物中含毒性中藥的,還應(yīng)當(dāng)考核相關(guān)的中藥毒性知識(shí)。

考核程序分為:

(一)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)陳述

1.參加考核人員對(duì)其申報(bào)的外治技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)陳述,包括該技術(shù)的醫(yī)術(shù)淵源、技能特點(diǎn)、操作方法、適應(yīng)癥或使用范圍等,以及所治疾病的診斷與鑒別診斷、辨證論治、病證常見的演變與轉(zhuǎn)歸、并發(fā)癥的處理等;

2.對(duì)其申報(bào)的外治技術(shù)的潛在安全風(fēng)險(xiǎn)、治療禁忌,以及有效的防范措施和處理預(yù)案等進(jìn)行考核;

3.抽取與申報(bào)相關(guān)外治技術(shù)的理論知識(shí)要點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)作答。

(二)實(shí)踐知識(shí)與外治技術(shù)操作

1.考生對(duì)所申報(bào)的外治技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作演示;

2.考生對(duì)申報(bào)的相關(guān)典型病例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)病案分析和操作演示;

3.考生抽取與所申報(bào)技術(shù)適應(yīng)癥相關(guān)病案進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)分析和操作演示。

(三)中藥知識(shí)(使用中藥外治技術(shù)的加試)

根據(jù)參加考核人員申報(bào)的常用中藥目錄,結(jié)合申報(bào)的??茖2?,考核常用中藥的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍禁忌、藥物現(xiàn)場(chǎng)辨識(shí)以及有毒藥物的使用禁忌與處理辦法。

第三十條 治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù),增加考核實(shí)踐知識(shí)與外治技術(shù)操作內(nèi)容;以外治技術(shù)為主、配合內(nèi)服方藥的,增加考核實(shí)踐知識(shí)與診斷技能、中藥知識(shí)內(nèi)容;并相應(yīng)增加考核時(shí)間。

第三十一條 考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場(chǎng)陳述,結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料等,圍繞相關(guān)病證的療效評(píng)價(jià)關(guān)鍵要素進(jìn)行分析評(píng)估并提問,對(duì)其醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)的效果進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)定。必要時(shí)可采用實(shí)地調(diào)查核驗(yàn)等方式評(píng)定效果。

第三十二條 考核專家依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獨(dú)立評(píng)分,綜合計(jì)算各位專家評(píng)分的平均分值,對(duì)參加考核者做出初步考核結(jié)論,并對(duì)其在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進(jìn)行認(rèn)定。

第三十三條 考核結(jié)論實(shí)施專家復(fù)核制,參與考核的專家對(duì)被考核人員進(jìn)行投票,得票數(shù)超過2/3的為考核合格。

第三十四條 北京市中醫(yī)管理局對(duì)考核合格人員進(jìn)行公示,公示時(shí)間為五個(gè)工作日。公示無異議的,由北京市中醫(yī)管理局頒發(fā)國(guó)家統(tǒng)一制式的《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書》。

本細(xì)則規(guī)定的兩次公示期間有舉報(bào)并查證屬實(shí)的,按照本實(shí)施細(xì)則相關(guān)條款進(jìn)行處理。

第六章  執(zhí)業(yè)注冊(cè)

第三十五條 中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師實(shí)行醫(yī)師區(qū)域電子化注冊(cè)管理。取得《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書》者,應(yīng)當(dāng)向其擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地區(qū)級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門提出注冊(cè)申請(qǐng),經(jīng)注冊(cè)后取得《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

第三十六條 中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師按照考核內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè),執(zhí)業(yè)范圍包括其能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍確定后不得隨意變更,重新跟師學(xué)習(xí)或者臨床實(shí)踐活動(dòng)滿五年的,按照本細(xì)則規(guī)定申請(qǐng)參加考核合格后,方可變更執(zhí)業(yè)范圍。

第三十七條 取得《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,即可在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),以個(gè)人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。

第三十八條 持非本市核發(fā)的《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書》申請(qǐng)?jiān)诒臼袌?zhí)業(yè)注冊(cè),應(yīng)按照本細(xì)則要求參加本市組織的考核,合格后方可在本市執(zhí)業(yè)注冊(cè)。申請(qǐng)考核時(shí)應(yīng)提交本細(xì)則第十一條規(guī)定的(一)、(二)、(三)、(四)、(五)項(xiàng)要求的材料和其資格證書和執(zhí)業(yè)證書的復(fù)印件。

第七章  執(zhí)業(yè)管理

第三十九條 中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍開展中醫(yī)藥執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

第四十條 中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不得編造學(xué)術(shù)淵源、技術(shù)、方法,濫用中醫(yī)藥術(shù)語宣傳自身學(xué)術(shù)理論、技術(shù)、方法,夸大自身學(xué)術(shù)水平、治療效果,欺騙廣大患者;不得發(fā)布虛假違法廣告或從事違法的廣告代言活動(dòng),或利用互聯(lián)網(wǎng)和微信等新媒體發(fā)布虛假信息,或參加健康類欄目進(jìn)行虛假宣傳,坑騙人民群眾;不得以秘方、驗(yàn)方、偏方和知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、保密等理由,不向患者提供處方;不得將中藥飲片加工成制劑或調(diào)劑成協(xié)定處方向患者出售。

第四十一條 中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師應(yīng)積極參加中醫(yī)藥相關(guān)學(xué)術(shù)組織,開展學(xué)術(shù)交流,持續(xù)提高中醫(yī)藥服務(wù)能力與水平。

第四十二條 鼓勵(lì)中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師通過學(xué)歷教育提升自身理論和學(xué)術(shù)水平。允許獲得成人教育學(xué)歷或執(zhí)業(yè)滿五年、無不良行為記錄的中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師參加國(guó)家醫(yī)師資格考試。

第八章  監(jiān)督管理

第四十三條 建立中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師培訓(xùn)制度,將中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師納入中醫(yī)藥主管部門的培訓(xùn),每年度對(duì)中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識(shí)、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識(shí)及報(bào)告制度、中醫(yī)病歷書寫等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提高其執(zhí)業(yè)技能,保障醫(yī)療安全。中醫(yī)(專長(zhǎng)) 醫(yī)師培訓(xùn)作為醫(yī)師定期考核的條件和依據(jù),無故不參加培訓(xùn)或培訓(xùn)考核不合格者,醫(yī)師定期考核周期內(nèi)認(rèn)定為不合格并按照本市醫(yī)師定期考核的管理規(guī)定處理。

首次培訓(xùn)由北京市中醫(yī)管理局統(tǒng)一組織,在考核合格人員取得《中醫(yī)(專長(zhǎng)) 醫(yī)師資格證書》后三個(gè)月內(nèi)完成。

第四十四條 建立中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師不良行為記錄積分制度,包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分,以及發(fā)生的醫(yī)療事故等,并作為醫(yī)師定期考核的依據(jù)之一。

第四十五條 中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師按照北京市定期考核管理的內(nèi)容和要求,每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期參加定期考核,其中業(yè)務(wù)水平考核按照其執(zhí)業(yè)范圍確定考核內(nèi)容。

第四十六條 中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師應(yīng)按照規(guī)定參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí),完成每年規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分。

第四十七條 區(qū)級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查,重點(diǎn)對(duì)其超出規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)、不符合相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范、不規(guī)范宣傳行為和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進(jìn)行監(jiān)督檢查。

第四十八條 建立中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師信息發(fā)布機(jī)制,實(shí)行注冊(cè)內(nèi)容公開,并提供注冊(cè)信息查詢服務(wù)。

第四十九條 違反本細(xì)則相關(guān)規(guī)定的,按照《中醫(yī)藥法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》、《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》等法律法規(guī)予以處罰。

第九章  附則

第五十條 中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員實(shí)行全程信息化管理。

以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的人員,在簽訂合同書后十五日內(nèi)登陸北京市中醫(yī)確有專長(zhǎng)人員服務(wù)平臺(tái)填報(bào)相關(guān)信息。本細(xì)則發(fā)布前已開展師承的人員,應(yīng)于本細(xì)則發(fā)布后三十日內(nèi)登陸平臺(tái)補(bǔ)報(bào)相關(guān)信息。

經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的人員,應(yīng)于本細(xì)則發(fā)布后三十日內(nèi)登陸平臺(tái)填報(bào)相關(guān)信息。其執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地區(qū)級(jí)中醫(yī)藥主管部門對(duì)登記的基本情況進(jìn)行走訪調(diào)查核實(shí),核實(shí)信息無誤的,予以審核通過并報(bào)北京市中醫(yī)管理局,北京市中醫(yī)管理局復(fù)核后統(tǒng)一入庫備案。未經(jīng)備案者不得申請(qǐng)參加考核。

第五十一條 非傳統(tǒng)師承方式(如參加各類中醫(yī)確有專長(zhǎng)培訓(xùn)班等) 的學(xué)習(xí)經(jīng)歷及證書不能作為申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員考核的報(bào)名依據(jù)。

第五十二條 盲人按照《中醫(yī)藥法》及國(guó)家有關(guān)規(guī)定,參加盲人醫(yī)療按摩人員資格考試。

第五十三條 港澳臺(tái)地區(qū)人員在本市以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,可在本市申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核。

第五十四條 本細(xì)則自發(fā)布之日起試行。

第五十五條 本細(xì)則由北京市中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)解釋。

政策解讀《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則》

上文“北京衛(wèi)健委發(fā)布《北京市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則(試行)》”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,更多醫(yī)考信息、政策新聞、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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