中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格備考階段考生經(jīng)常會(huì)有復(fù)習(xí)過(guò)的知識(shí)遺忘的問題,想要讓學(xué)過(guò)的知識(shí)牢牢地記在腦子里就要進(jìn)行多輪復(fù)習(xí)。小編為大家整理了“2021年中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核精華考點(diǎn):耳與五臟六腑的關(guān)系”內(nèi)容,希望對(duì)大家有幫助!
耳與五臟六腑的關(guān)系
耳司聽覺,主平衡?!鹅`樞?口問》說(shuō):“耳者宗脈之所聚?!庇捎谌砀鞔竺}絡(luò)聚會(huì)于耳,使耳與臟腑產(chǎn)生密切的聯(lián)系。與耳有較為密切關(guān)系的臟腑是腎、心、肝、膽、脾、肺,下面從所屬關(guān)系、生理關(guān)系、病理關(guān)系、診斷關(guān)系、治療關(guān)系五方面說(shuō)明。
(1)耳與腎
所屬關(guān)系:腎主耳,耳為腎之竅、為腎之官。
生理關(guān)系:腎之精氣上通于耳,腎氣充沛,耳竅得精氣的滋養(yǎng),功能健旺而聰敏。
病理關(guān)系:腎精虧損,不能上達(dá)于耳,耳竅失于濡養(yǎng),則容易引起耳竅發(fā)生病變。
診斷關(guān)系:腎臟的病理變化可影響耳竅。腎臟的病變多反映于耳。
治療關(guān)系:耳病多從腎論治,如滋腎填精、滋腎降火、溫腎利水等。
(2)耳與心
所屬關(guān)系:心寄竅于耳,耳為心之客竅。
生理關(guān)系:手少陰心之脈絡(luò)于耳中,腎之精氣上通于耳,心腎相交,心火腎水相互調(diào)和,則聽覺聰敏。心主神明,耳司聽覺,受心之主宰。又心主血脈,耳為宗脈之所聚,心血上奉,耳得心血濡養(yǎng)而功能健旺。
病理關(guān)系:心虛血耗,可致耳聾、耳鳴;心腎不交,亦能使聽聞擾亂;邪熱上犯耳竅,壅閉心包,則致黃耳傷寒。
治療關(guān)系:一些耳病可以從心論治或心腎論治,臨床上針對(duì)耳病常有滋補(bǔ)心血、滋腎寧心、清心開竅、寧心安神等治法。
(3)耳與肝膽
所屬關(guān)系:其一,由經(jīng)絡(luò)而發(fā)生聯(lián)系?!夺t(yī)學(xué)心悟》說(shuō):“足厥陰肝、足少陽(yáng)膽經(jīng)皆絡(luò)于耳。”其二,由五行生克關(guān)系說(shuō)明。《辨證錄?耳痛門》說(shuō):“肝為腎之子,腎氣既通于耳,則肝之氣未嘗不可相通者?!逼淙?,肝腎同源,腎為耳竅,故肝與耳聯(lián)系密切。
生理關(guān)系:肝膽之氣上通于耳,耳的正常生理功能有賴于肝膽之氣通達(dá)及肝血的濡養(yǎng)。
病理關(guān)系:耳的疾病,由于肝而發(fā)者,多為肝受損,氣上逆而沖于耳。肝膽主升發(fā),喜條達(dá),膽經(jīng)有熱,易上逆于耳而為病。膽經(jīng)的病變往往兼有肝經(jīng)病變,常因氣機(jī)上逆,閉阻耳竅而導(dǎo)致耳病。
治療關(guān)系:一些耳病可以從肝膽論治。從肝論治方面,臨床上有清肝瀉火、疏肝解郁、平肝息風(fēng)、滋補(bǔ)肝腎等治法;從膽論治方面,臨床上有和解少陽(yáng)、行氣通竅、清利肝膽濕熱等治法。
(4)耳與脾
所屬關(guān)系:足太陰脾經(jīng)之絡(luò)脈入于耳中。
生理關(guān)系:脾為后天之本,主輸布水谷精微,運(yùn)化水濕。脾的功能正常,則清氣上升,濁陰下降,耳為清竅,得清氣濡養(yǎng)而健旺。
病理關(guān)系:脾虛清陽(yáng)不升,致濕濁停聚,聚濕成痰,痰濕或痰火上壅,蒙蔽耳竅,可致耳病,如耳脹、膿耳、耳眩暈。脾虛氣血不足,清氣不能上奉,耳竅失養(yǎng),易為邪毒所犯。
治療關(guān)系:一些耳病可以從脾論治,臨床上針對(duì)耳病有補(bǔ)脾益氣、健脾利濕、益氣升陽(yáng)等治法。
(5)耳與肺
所屬關(guān)系:由經(jīng)絡(luò)而發(fā)生聯(lián)系。手足三陰經(jīng)通過(guò)經(jīng)別合于陽(yáng)經(jīng)而與耳相通,手太陰肺經(jīng)別出的絡(luò)脈亦循行于耳。根據(jù)五臟生克關(guān)系,肺為腎之母,而腎主耳。
生理關(guān)系:肺主氣,肺氣貫于耳;又肺與腎,金水相生。如《雜病源流犀燭》說(shuō):“然腎竅于耳,所以聰聽,實(shí)因水生于金,蓋肺主氣,一身之氣貫于耳,故能為聽?!?/p>
病理關(guān)系:風(fēng)邪犯肺,肺氣不得宣肅,可導(dǎo)致耳脹痛、耳堵塞感、耳鳴耳聾、旋耳瘡等??;肺氣虛弱,不能上貫于耳,亦可導(dǎo)致耳病。
治療關(guān)系:某些耳病可以從肺論治,臨床上針對(duì)耳病有疏風(fēng)宣肺、補(bǔ)益肺氣等治法。
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