醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復(fù)習(xí)效率，搜集整理了“中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核：息肉痔的臨床表現(xiàn)和辨證論治”的知識點，詳情如下：

（一）概念

息肉痔是指直腸內(nèi)黏膜上的贅生物，是一種常見的直腸良性腫瘤。分為單發(fā)性和多發(fā)性兩種，前者多見于兒童，后者多見于青壯年。息肉多數(shù)是腺瘤性。很多息肉積聚在一段或全段大腸稱息肉病。

（二）病因病機

本病多因濕熱下迫大腸，以致腸道氣機不利，經(jīng)絡(luò)阻滯，瘀血濁氣凝聚而成。

（三）臨床表現(xiàn)

因息肉大小及位置的高低不同，其臨床表現(xiàn)亦有差異。位置較高的小息肉一般無癥狀；如息肉發(fā)炎，表面糜爛，大便時往往有鮮血及黏液隨糞便排出；直腸低位帶蒂息肉，大便時可脫出肛門外，小的能自行回納，大的便后需用手推回。常伴有排便不暢、下墜感等。多發(fā)性息肉以黏液血便、腹瀉為主要癥狀。若息肉并發(fā)潰瘍及感染，則癥狀加重，大便次數(shù)增多，稀便內(nèi)常見泡沫，穢臭，有時帶膿血黏液，里急后重。久之則出現(xiàn)體重減輕、消瘦無力、貧血等。

（四）辨證論治

1.大腸濕熱證

主癥：大便不爽，小腹脹痛，便內(nèi)有鮮血或黏液，氣味臭穢，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

治法：清熱利濕，解毒散結(jié)。

方藥：萆薢滲濕湯加減。常用萆薢、薏苡仁、滑石、澤瀉、通草、黃柏、土茯苓、丹皮等。腹瀉加黃連、馬齒莧；便血加地榆、槐角、炒荊芥。

2.脾胃虛弱證

主癥：腹痛綿綿，大便稀薄，常伴有泡沫和黏液，息肉脫出不易還納；面色萎黃，納差，消瘦，舌淡，苔薄白，脈弱。

治法：補益脾胃。

方藥：參苓白術(shù)散加減。常用黨參、白術(shù)、茯苓、砂仁、薏苡仁、蓮子、山藥、甘草、陳皮等。

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