“中醫(yī)確有專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格證書(shū)：胎動(dòng)不安的定義和病因病機(jī)”是中醫(yī)（專(zhuān)長(zhǎng)）醫(yī)師資格考試中涉及到的重點(diǎn)考點(diǎn)，你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)（專(zhuān)長(zhǎng)）醫(yī)師資格考試**，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容，詳情如下：

（一）定義

妊娠期間陰道有少量出血，時(shí)出時(shí)止，或淋瀝不斷，而無(wú)腰酸、腹痛、小腹下墜者，稱(chēng)為“胎漏”，亦稱(chēng)“胞漏”或“漏胎”。妊娠期間出現(xiàn)腰酸、腹痛、小腹下墜，或伴有少量陰道出血者，稱(chēng)為“胎動(dòng)不安”。胎漏、胎動(dòng)不安是墮胎、小產(chǎn)的先兆，多發(fā)生在妊娠早期，少數(shù)在妊娠中期。西醫(yī)稱(chēng)之為“先兆流產(chǎn)”。

（二）墮胎、小產(chǎn)、暗產(chǎn)的定義

凡妊娠12周內(nèi)，胚胎自然殞墮者，稱(chēng)為“墮胎”；妊娠12～28周內(nèi)，胎兒已成形而自然殞墮者，稱(chēng)為“小產(chǎn)”，亦稱(chēng)“半產(chǎn)”。還有懷孕一月不知其已受孕而殞墮者，稱(chēng)為“暗產(chǎn)”。

（三）病因病機(jī)

導(dǎo)致胎漏、胎動(dòng)不安的主要病機(jī)是沖任損傷，胎元不固。妊娠是胚胎、胎兒在母體子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育和成熟的過(guò)程，母胎必須互相適應(yīng)，中醫(yī)把母、胎之間的微妙關(guān)系以“胎元”來(lái)涵蓋。胎元包括胎氣、胎兒、胎盤(pán)三個(gè)方面含義?！逗?jiǎn)明中醫(yī)辭典》解釋胎氣為“胎兒在母體內(nèi)所受精氣”。胎氣、胎兒、胎盤(pán)任何一方有何題，均可發(fā)生胎漏、胎動(dòng)不安。引起沖任損傷、胎元不固的常見(jiàn)病因病機(jī)有腎虛、血熱、氣血虛弱和血瘀。

1.腎虛

父母先天稟賦不足，或房勞多產(chǎn)，大病久病及腎，或孕后房事不節(jié)傷腎耗精，腎虛沖任損傷，胎元不固，發(fā)為胎漏、胎動(dòng)不安。

2.血熱

素體陽(yáng)盛血熱或陰虛內(nèi)熱，或孕后過(guò)食辛熱，或感受熱邪，熱傷沖任，擾動(dòng)胎元，致胎元不固。

3.氣血虛弱

母體氣血素虛，或久病大病耗傷氣血，或孕后思慮過(guò)度，勞倦傷脾，氣血生化不足，氣血虛弱，沖任匱乏，不能固攝滋養(yǎng)胎元，致胎元不固。

4.血瘀

宿有癥瘕瘀血占據(jù)子宮，或孕后不慎跌仆閃挫，或孕期手術(shù)創(chuàng)傷，均可致氣血不和，瘀阻子宮、沖任，使胎元失養(yǎng)而不固，發(fā)為胎漏、胎動(dòng)不安。

胎漏、胎動(dòng)不安既有單一的病機(jī)，又常有臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)同病，虛實(shí)錯(cuò)雜的復(fù)合病機(jī)，如腎脾虛弱或腎虛血瘀，臨證中必須動(dòng)態(tài)觀察病機(jī)的兼夾及其變化。

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