醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“《中醫(yī)眼科》風(fēng)輪、水輪的臨床辨證—中醫(yī)專長醫(yī)師資格考核”的內(nèi)容，希望可以幫助考生順利備考。

風(fēng)輪

1）辨黑睛翳障：黑睛初生星翳，多為外感風(fēng)邪；翳大浮嫩或有潰陷，為肝火熾盛；黑睛混濁，翳漫黑睛，或兼有血絲伸入，為肝膽濕熱，兼有瘀滯；黑睛翳久不斂，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，為肝陰不足，或氣血不足。

2）辨黑睛赤脈：黑睛淺層赤脈，排列密集如赤膜狀，逐漸包滿整個(gè)黑睛，甚至表面堆積如肉狀，多為肺肝熱盛，熱郁脈絡(luò)，瘀熱互結(jié)所致；黑睛深層出現(xiàn)赤脈，排列如梳，深層呈現(xiàn)舌形混濁，多為肝膽熱毒蘊(yùn)結(jié)，氣血瘀滯所致；黑睛出現(xiàn)灰白色顆粒，赤脈成束追隨，直達(dá)黑睛淺層，多為肝經(jīng)積熱或虛中有實(shí)。

水輪

1）辨瞳神大?。和裆⒋?，色呈淡綠，眼脹欲脫，眼硬如石，頭痛嘔吐，為肝膽風(fēng)火上擾所致；瞳神散大，眼脹眼痛，時(shí)有嘔吐，病勢(shì)緩和，多為陰虛陽亢或氣滯血瘀引起；瞳神散大不收，或瞳神歪斜不正，有明顯外傷史，為黃仁受傷所致；瞳神緊小，甚至小如針孔，神水混濁，黑睛后壁沉著物多，或黃液上沖，抱輪紅赤，為肝膽實(shí)熱；瞳神緊小，干缺不圓，抱輪紅赤，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈，為陰虛火旺所致。

2）辨瞳神氣色改變：瞳神內(nèi)色呈淡黃，瞳神散大，不辨明暗，為綠風(fēng)內(nèi)障后期；瞳神展縮不開，內(nèi)結(jié)黃白色翳障，如金花之狀，為瞳神干缺后遺而成；瞳神展縮自如，內(nèi)結(jié)白色圓翳，不紅不痛，視力漸降，為年老肝腎不足，晶珠失養(yǎng)所致；瞳神變紅，視力驟減，紅光滿目（視網(wǎng)膜、玻璃體出血），為血熱妄行，或肝陽上亢所致；反復(fù)出血者，多為陰虛火旺所致；瞳神內(nèi)變黃，白睛混赤，眼珠變軟，為火毒之邪困于睛中；若瞳神內(nèi)變黃，狀如貓眼，眼珠變硬，多系眼內(nèi)有惡瘤。

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