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溫經散寒劑-陽和湯的組成、功用、配伍意義-2020年中醫(yī)(專長)考核方劑學知識點

2020-05-11 20:24 醫(yī)學教育網
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溫經散寒劑-陽和湯

《外科癥治全生集》

【組成】熟地黃一兩  麻黃五分 鹿角膠三錢  白芥子二錢,炒研  肉桂一錢  生甘草一錢  炮姜炭五分

【用法】水煎服。

【功用】溫陽補血,散寒通滯。

【主治】陰疽,如貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風等屬陰寒證者。癥見患處漫腫無頭,皮色不變,酸痛無熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細或遲細。

【配伍意義】本證多由素體陽虛,營血不足,寒凝痰滯,痹阻于肌肉筋骨血脈而成。治療當溫陽氣、補營血以治其本,散寒邪、化痰濁、通凝滯以治其標。方以熟地黃溫補營血,補腎填精,鹿角膠補腎助陽,益精血,強筋骨,合而為君,以補營血之不足。臣以肉桂、姜炭,均入血分,溫陽氣,散寒凝,溫經脈,暢血行,以除陽虛寒凝。君臣相伍,溫補并用,以補為主,重在治本。佐以辛溫之白芥子,直達皮里膜外,溫化寒痰,通絡散結。更佐少量麻黃,辛溫走肌腠,宣通經絡,開散寒凝,與肉桂、姜炭兼施,溫散寒凝,從血脈至肌腠,無所不至,引陽氣暢行。佐使以生甘草解毒并調諸藥。熟地黃、鹿角膠得麻黃、肉桂、姜炭、白芥子之辛通,滋補而不滯邪;麻黃、肉桂、姜炭、白芥子得熟地黃、鹿角膠之補益,溫散而不傷血。合方溫陽散寒,溫補營血,溫化寒痰,猶如“離照當空,陰霾自散”,故名“陽和湯”。本方具溫陽與補血并用,祛痰與通脈兼施,溫補不戀邪,辛散不傷正之特點。

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