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溫下劑-溫脾湯

《備急千金要方》

【組成】大黃五兩  當(dāng)歸  干姜各三兩  附子 人參  芒硝  甘草各二兩

【用法】水煎服，用量按原方比例酌減。

【功用】攻下冷積，溫補(bǔ)脾陽(yáng)。

【主治】陽(yáng)虛寒積證。腹痛便秘，臍下絞結(jié)，繞臍不止，手足不溫，苔白不渴，脈沉弦而遲。

【配伍意義】本證因脾陽(yáng)不足，陰寒內(nèi)盛，寒積中阻所致。脾陽(yáng)不足為致病之本，寒積停滯為標(biāo)，治療若純用攻下則更傷中陽(yáng)，若單用溫補(bǔ)則寒積難去，惟攻逐寒積與溫補(bǔ)脾陽(yáng)并用，方為兩全之策。方中附子大辛大熱溫壯脾陽(yáng)，解散寒凝；大黃下已成之冷積，合而為君。芒硝潤(rùn)腸軟堅(jiān)，助大黃瀉下攻積；干姜溫中助陽(yáng)，助附子溫中散寒，合而為臣。佐以人參、當(dāng)歸益氣養(yǎng)血，使下不傷正。佐使以甘草，既助人參益氣，又可調(diào)和諸藥。本方由溫補(bǔ)脾陽(yáng)藥與寒下攻積藥配伍組成，溫通、瀉下、補(bǔ)益三法兼?zhèn)?，具溫?yáng)以祛寒、攻下不傷正之特點(diǎn)。

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