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中醫(yī)(專(zhuān)長(zhǎng))醫(yī)師資格考試:小兒推拿手法“水底撈明月、打馬過(guò)天河、開(kāi)璇璣”知識(shí)點(diǎn)

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小兒推拿手法

水底撈明月

1.操作

醫(yī)者以左手持患兒四指,右手食中二指固定患兒拇指,然后醫(yī)者以拇指自患兒小指尖推至小天心,再轉(zhuǎn)入內(nèi)勞宮為一次,推30——50次。

2.動(dòng)作要領(lǐng)

推法操作時(shí)力度適中,頻率較直推法為慢,以每分鐘20——30次為宜。

3.要求及注意事項(xiàng)

注意按手法操作的程序進(jìn)行。

4.臨床應(yīng)用

本法性寒涼,為退熱要法;用于治療高熱神昏,熱入營(yíng)血,煩躁不安,便秘等實(shí)熱證。

打馬過(guò)天河

1.操作

醫(yī)者以左手捏住患兒四指,將掌心向上,用另一手拇指羅紋面運(yùn)內(nèi)勞宮穴,然后屈患兒四指向上,以左手握住,再以食、中指的指面自?xún)?nèi)關(guān)、間使、循天河水向上一起一落打至洪池為一次,操作10——20次。

2.動(dòng)作要領(lǐng)

(1)運(yùn)法操作時(shí)力度輕,頻率緩。

(2)以食、中二指的指面進(jìn)行打法,動(dòng)作靈活不呆滯,頻率適中。

3.要求及注意事項(xiàng)

按手法具體要求的步驟進(jìn)行操作。

4.臨床應(yīng)用

本法可清熱通絡(luò),行氣活血;用于高熱煩躁,神錯(cuò)抽搐,上肢麻木等實(shí)熱病證。

開(kāi)璇璣

1.操作

醫(yī)者先用兩手拇指自患兒璇璣穴處,沿胸肋自上而下分推至季肋部,再?gòu)男毓窍露锁F尾穴,向下直推至臍,然后由臍向左、右推摩患兒腹部,最后從臍直推至小腹部,操作50——100次。

2.動(dòng)作要領(lǐng)

推法操作時(shí)動(dòng)作輕快,著實(shí)平穩(wěn),連貫均勻。

3.要求及注意事項(xiàng)

(1)可選用介質(zhì),以免損傷皮膚。

(2)本法自上而下操作,按具體要求有序進(jìn)行。

4.臨床應(yīng)用

本法可宣通氣機(jī),消食化痰;用于內(nèi)寒束肺,食積不化引起的咳嗽氣促,胸腹脹,腹痛,嘔吐,外感發(fā)熱,抽搐等癥

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