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聞診-中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)考核婦科疾病的診斷考點(diǎn)

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聞診

婦科聞診包括聽(tīng)聲音、聽(tīng)胎心、聞氣味三個(gè)方面。

1.聽(tīng)聲音  主要聽(tīng)患者的語(yǔ)音、氣息的高低、強(qiáng)弱,以及呼吸、咳嗽、暖氣、太息等聲音。如語(yǔ)音低微,多為氣虛;語(yǔ)音洪亮有力,多屬實(shí)證;時(shí)時(shí)嘆息,多為肝郁氣滯;婦女孕后噯氣頻頻,甚則惡心嘔吐,多為胃氣上逆。

2.聽(tīng)胎心  妊娠20周后,運(yùn)用聽(tīng)診器可在孕婦腹壁相應(yīng)部位聽(tīng)到胎心音。

3.聞氣味  主要了解月經(jīng)、帶下、惡露的氣味。如月經(jīng)、帶下、惡露穢臭,多為濕熱或瘀熱;若腐臭氣穢,多為熱毒;若惡臭難聞,需注意子宮頸癌的可能性;妊娠劇吐致酸中毒,患者口腔有爛蘋(píng)果味,多屬氣陰兩虛。

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