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【考點精講】
吳茱萸湯
組成:吳茱萸、人參、大棗、生姜。
功用:溫中補虛,降逆止嘔。
主治:肝胃虛寒,濁陰上逆證。食后泛泛欲嘔,嘔吐酸水、干嘔,巔頂頭痛,畏寒肢涼,甚則伴手足逆冷,大便泄瀉,煩躁不寧,舌淡苔白滑,脈沉弦或遲。
【方劑歌訣】
吳茱萸湯重用姜,人參大棗共煎嘗,厥陰頭痛胃寒嘔,溫中補虛降逆良。
【趣味歌訣】
烏江找人。
【配伍意義】
吳茱萸溫胃暖肝,和胃降逆,為君藥。
【臨床科目運用】
中醫(yī)內科:關格-脾腎陽虛,濕濁內蘊證-溫脾湯合吳茱萸湯加減。
【方劑鑒別】
1.功用鑒別:
理中丸——溫中祛寒,補氣健脾。
小建中湯——溫中補虛,和里緩急。
大建中湯——溫中補虛,降逆止痛。
吳茱萸湯——溫中補虛,降逆止嘔。
大、小建中湯和吳茱萸湯的功用都有溫中補虛,注意不同,聯(lián)系腹痛程度的不同來記憶。小建中湯是拘急腹痛,因此功用是和里緩急,大建中湯有嘔吐劇烈,并且腹痛劇烈,因此功用是降逆止痛,吳茱萸湯最重要的癥狀是嘔吐,因此功用是降逆止嘔。
2.理中丸與吳茱萸湯:
兩方均可治中焦虛寒證。但理中丸溫中祛寒,補氣健脾,為治脾胃虛寒,腹痛吐利之基礎方。吳茱萸湯以溫胃降逆為主,兼補中虛,為治胃寒嘔吐、肝寒及腎寒上逆之經(jīng)典方。
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