2019年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長《方劑學(xué)》重點難點—滋陰潤燥劑

2019-03-16 15:31 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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滋陰潤燥劑的知識相信2019年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考生比較感興趣，為幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理解答滋陰潤燥劑的知識如下：

增液湯

《溫病條辨》

【組成】玄參一兩麥冬八錢細(xì)生地八錢

【用法】水八杯，煮取三杯，口干則與飲令盡；不便，再作服。

【功用】增液潤燥。

【主治】陽明溫病，津虧便秘證。大便秘結(jié)，口渴，舌干紅，脈細(xì)數(shù)或沉而無力。

【配伍意義】本方所治之證為熱病耗損津液，陰虧液涸，不能濡潤大腸所致，所謂“無水舟停”證。治宜增液潤燥，增水行舟。重用玄參為君，滋陰潤燥，壯水制火，啟腎水以滋腸燥。生地清熱養(yǎng)陰，壯水生津，以增玄參滋陰潤燥之力；麥冬滋養(yǎng)肺胃陰津以潤腸燥，共為臣藥。本方咸寒苦甘同用，旨在增水行舟，非屬攻下，欲使其通便，必須重用，故名“增液湯”。

麥門冬湯

《金匱要略》

【組成】麥門冬七升半夏一升人參三兩甘草二兩粳米三合大棗四枚

【用法】上六味，以水一斗二升，煮取六升，溫服一升，日三夜一服。

【功用】清養(yǎng)肺胃，降逆下氣。

【主治】

1.虛熱肺痿。咳嗽氣喘，咽喉不利，咳痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心熱，舌紅少苔，脈虛數(shù)。

2.胃陰不足證。嘔吐，納少，呃逆，口渴咽干，舌紅少苔，脈虛數(shù)。

【配伍意義】本證由肺胃陰虧，虛火上炎，氣機(jī)逆上所致。治宜清養(yǎng)肺胃，降逆下氣。重用麥門冬為君，入肺胃兩經(jīng)，養(yǎng)陰生津，滋液潤燥，以清虛熱。臣以人參益氣生津。佐以甘草、粳米、大棗益胃氣，養(yǎng)胃陰，合人參益胃生津，津液充足，自能上歸于肺，此“培土生金”之法。佐以少量半夏，降逆下氣化痰，雖屬辛溫之性，但麥門冬七倍于半夏，則其燥性減而降逆之用存，且能開胃行津以潤肺，麥冬得半夏則滋而不膩，相反相成。甘草并能潤肺利咽，調(diào)和諸藥，為佐使。本方配伍特點有二：一則體現(xiàn)“培土生金”“虛則補(bǔ)母”之治，二是大量甘潤劑中少佐辛燥之品，藥僅六味，主從有序，潤燥得宜，滋而不膩，燥不傷津。

養(yǎng)陰清肺湯

《重樓玉鑰》

【組成】大生地二錢麥冬一錢二分生甘草五分玄參錢半貝母八分丹皮八分薄荷五分白芍炒，八分

【用法】水煎服。一般日服一劑，重證可日服二劑。

【功用】養(yǎng)陰清肺，解毒利咽。

【主治】白喉之陰虛燥熱證。喉間起白如腐，不易拭去，并逐漸擴(kuò)展，病變甚速，咽喉腫痛，初起或發(fā)熱或不發(fā)熱，鼻干唇燥，或咳或不咳，呼吸有聲，似喘非喘，脈數(shù)無力或細(xì)數(shù)。

【配伍意義】白喉多由素體肺腎陰虛蘊熱，復(fù)感燥氣疫毒時邪所致。治宜養(yǎng)陰清肺，兼散疫毒。重用大生地甘寒入腎，滋陰壯水，清熱涼血，為君藥。玄參滋陰降火，解毒利咽，麥冬養(yǎng)陰清肺，共為臣藥。佐以丹皮清熱涼血，散瘀消腫；白芍?jǐn)筷幒蜖I泄熱；貝母清熱潤肺，化痰散結(jié)；少量薄荷辛涼散邪，清熱利咽。生甘草清熱解毒利咽，并調(diào)和諸藥，以為佐使。諸藥配伍，邪正兼顧，養(yǎng)肺腎之陰以扶正，涼血解毒，散邪利咽以祛毒。

百合固金湯

《慎齋遺書》

【組成】熟地生地當(dāng)歸身各三錢白芍甘草桔梗玄參貝母麥冬百合各一錢半

【用法】水煎服。

【功用】滋養(yǎng)肺腎，止咳化痰。

【主治】肺腎陰虧，虛火上炎證。咳嗽氣喘，痰中帶血，咽喉燥痛，頭暈?zāi)垦＃绾蟪睙?，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

【配伍意義】本證由肺腎陰虧所致。治宜滋養(yǎng)肺腎之陰血，兼以清熱化痰止咳。方中百合甘苦微寒，滋陰清熱，潤肺止咳；生地、熟地并用，滋腎壯水，生地兼能涼血止血。三藥相伍為君，潤肺滋腎，金水并補(bǔ)。麥冬協(xié)百合以滋陰清熱，潤肺止咳；玄參助二地滋陰壯水，以清虛火，兼利咽喉，共為臣藥。當(dāng)歸治咳逆上氣，伍白芍以養(yǎng)血和血；貝母清熱潤肺，化痰止咳，倶為佐藥。桔梗宣肺利咽，化痰散結(jié)，并載藥上行；生甘草清熱瀉火，調(diào)和諸藥，共為佐使藥。本方配伍特點有二：一為滋腎保肺，金水并調(diào)，尤以潤肺止咳為主；二為滋養(yǎng)之中兼以涼血止血，宣肺化痰，標(biāo)本兼顧，但以治本為主。

中醫(yī)專長醫(yī)師考試

2019年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長《方劑學(xué)》重點難點—滋陰潤燥劑