解表藥是2019年中醫(yī)專長醫(yī)師資格涉及的考點，為幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理解答解表藥知識點如下：

細目一、概述

解表藥的使用注意事項：使用發(fā)汗作用較強的解表藥時，用量不宜過大，以免發(fā)汗太過，耗陽傷陰，導致“亡陽”“傷陰”的弊端；表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站?、淋證、失血患者，也應慎用解表藥；使用解表藥還應注意因時因地而宜，如春夏腠理疏松，容易出汗，解表藥用量宜輕，冬季腠理致密，不易出汗，解表藥用量宜重；本類藥物辛散輕揚，入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。

細目二、發(fā)散風寒藥

1.麻黃

【性能】辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。

【功效】發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫。

【應用】

（1）風寒感冒。發(fā)汗力強，為發(fā)汗解表要藥。多用于外感風寒表實證。每與桂枝相須為用。

（2）咳嗽氣喘。宣肺平喘作用強。為肺氣壅遏所致喘咳要藥。

（3）風水水腫。

此外，取麻黃散寒通滯之功，也可用治風寒痹證、陰疽、痰核。

【用法用量】煎服，2～9g.發(fā)汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。

【使用注意】本品發(fā)汗宣肺力強，凡表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當慎用。

2.桂枝

【性能】辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。

【功效】發(fā)汗解肌，溫經(jīng)通脈，助陽化氣。

【應用】

（1）風寒感冒。對外感風寒，不論表實無汗、表虛有汗，均可使用。

（2）寒凝血滯諸痛證。

（3）痰飲、蓄水證。

（4）心悸。

【使用注意】本品辛溫助熱，易傷陰動血，凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證，均當忌用。孕婦及月經(jīng)過多者慎用。

3.紫蘇

【性能】辛，溫。歸肺、脾經(jīng)。

【功效】解表散寒，行氣寬中，解魚蟹毒。

【應用】

（1）風寒感冒。風寒表證而兼氣滯胸悶，用之尤宜。

（2）脾胃氣滯，胸悶嘔吐。

（3）進食魚蟹中毒引起的腹痛吐瀉。

4.生姜

【功效】解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳。

5.香薷

【功效】發(fā)汗解表，化濕和中，利水消腫。

【主治病證】風寒感冒；水腫腳氣。

【用法用量】煎服，3～9g.用于發(fā)表，量不宜過大，且不易久煎；用于利水消腫，量宜稍大，且須濃煎。

6.荊芥

【性能】辛，微溫。歸肺、肝經(jīng)。

【功效】祛風解表，透疹消瘡，止血。

[應用]

（1）外感表證。無論風寒還是風熱表證，均可廣泛使用。

（2）麻疹不透，風疹瘙癢。

（3）瘡瘍初起兼有表證。炒炭有止血作用。

（4）吐衄下血。

【用法用量】煎服，4.5～9g，不宜久煎。發(fā)表透瘆消瘡宜生用，止血宜炒用。荊芥穗更長于祛風。

7.防風

【性能】辛、甘，微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng)。

【功效】祛風解表，勝濕止痛，止痙。

【應用】

（1）外感表證。無論風寒還是風熱表證，均可使用。

（2）風疹瘙癢。

（3）風濕痹痛。

（4）破傷風證。

此外，以其升清燥濕之性，也可用于脾虛濕盛，清陽不升的泄瀉，及土虛木乘，肝郁侮脾，肝脾不和，腹瀉而痛者，如痛瀉要方。

8.羌活

【功效】解表散寒，祛風勝濕，止痛。

【主治病證】風寒感冒；風寒濕痹。

9.白芷

【功效】解表散寒，祛風止痛，通鼻竅，燥濕止帶，消腫排膿。

【主治病證】風寒感冒；頭痛，牙痛，風濕痹痛；鼻淵；帶下證；瘡癰腫毒。此外，本品祛風止癢，可用治皮膚風濕瘙癢。

10.細辛

【功效】解表散寒，祛風止痛，通竅，溫肺化飲。

【主治病證】風寒感冒；頭痛，牙痛，風濕痹痛；鼻淵；肺寒咳喘。

【用量用法】煎服，1～3g；散劑，每次服0.5～1g.

【使用注意】陰虛陽亢頭痛、肺燥陰傷干咳者忌用。不宜與藜蘆同用。

11.藁本

【功效】祛風散寒，除濕止痛。

12.蒼耳子

【功效】發(fā)散風寒，通鼻竅，祛風濕，止痛。

【使用注意】血虛頭痛不宜使用。過量服用易致中毒。

13.辛夷

【功效】發(fā)散風寒，通鼻竅。

【主治病證】風寒感冒；頭痛鼻塞，鼻淵。

細目三、發(fā)散風熱藥

1.薄荷

【性能】辛，涼。歸肺、肝經(jīng)。

【功效】疏散風熱，清利頭目，利咽透疼，疏肝行氣。

【應用】

（1）風熱感冒，溫病初起。

（2）風熱頭痛，目赤多淚，咽喉腫痛。善于清利頭目。

（3）麻疹不透，風疹瘙癢。

（4）肝郁氣滯，胸悶脅痛。有疏肝解郁作用。

此外，本品芳香辟穢，兼能化濕和中，還可用治夏令感受暑濕穢濁之氣，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉。

【用法】煎服，宜后下。薄荷葉長于發(fā)汗解表，薄荷梗偏于行氣和中。

2.牛蒡子

【功效】疏散風熱，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散腫。

【主治病證】風熱感冒，溫病初期；麻疹不透，風疹瘙癢；癰腫瘡毒，丹毒，痄腮，喉痹。

【使用注意】本品性寒，滑腸通便，氣虛便溏者慎用。

3.蟬蛻

【性能】甘，寒。歸肺、肝經(jīng)。

【功效】疏散風熱，利咽開音，透疹，明目退翳，息風止痙。

【應用】

（1）風熱感冒，溫病初起，咽痛喑啞。

（2）麻疹不透，風疹瘙癢。

（3）目赤翳障。善疏散肝經(jīng)風熱而明目退翳。

（4）急慢驚風，破傷風證。

此外，還用治小兒夜啼不安。

4.桑葉

【功效】疏散風熱，清肺潤燥，平抑肝陽，清肝明目。

【主治病證】風熱感冒，溫病初起；肺熱咳嗽，燥熱咳嗽；肝陽上亢眩暈；目赤昏花；

此外，略有涼血止血作用，用治血熱妄行吐血、衄血之輕證。

5.菊花

【功效】疏散風熱，平抑肝陽，清肝明目，清熱解毒。

【主治病證】風熱感冒，溫病初起；肝陽眩暈，肝風實證；目赤昏花；瘡癰腫毒。

6.蔓荊子

【功效】疏散風熱，清利頭目。

7.柴胡

【性能】苦、辛，微寒。歸肝、膽經(jīng)。

【功效】解表退熱，疏肝解郁，升舉陽氣。

【應用】

（1）表證發(fā)熱，少陽證。善于疏解半表半里之邪，為治少陽證要藥，常與黃芩相須為用。

（2）肝郁氣滯證。為疏肝解郁要藥。

（3）氣虛下陷，臟器脫垂。

此外，可退熱截瘧，治療瘧疾寒熱。 >

8.升麻

【功效】解表透疹，清熱解毒，升舉陽氣。

9.葛根

【性能】甘、辛，涼。歸脾、胃經(jīng)。

【功效】解肌退熱，透疹，生津止渴，升陽止瀉。

【應用】

（1）表證發(fā)熱，項背強痛。善治頸項強痛。

（2）麻疹不透。

（3）熱病口渴，陰虛消渴。

（4）熱瀉熱痢，脾虛泄瀉。

【用法】煎服。解肌退熱、透疹、生津宜生用，升陽止瀉宜煨用。

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