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我國第一部《純中醫(yī)治療醫(yī)院標準》落地

2019-03-12 11:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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近日,一部備受醫(yī)療界關(guān)注的新標準正式出臺。據(jù)悉,此前國家在此領(lǐng)域并無相關(guān)標準,外省市也無可借鑒經(jīng)驗,深圳成為我國首個制定《純中醫(yī)治療醫(yī)院標準》(以下簡稱《標準》)的地區(qū)。此項政策為傳承弘揚發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥診療方法,規(guī)范深圳市純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置,制定了《深圳市純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置標準(試行)》

詳細的通知原文如下:

深圳市純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置標準(試行)

純中醫(yī)治療醫(yī)院是指在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論指導下,運用傳統(tǒng)中醫(yī)藥技術(shù),結(jié)合現(xiàn)代科學檢查檢驗技術(shù)開展診療活動,除院內(nèi)緊急救治和麻醉外,純中醫(yī)治療率達到95%以上的醫(yī)療機構(gòu)。純中醫(yī)治療醫(yī)院分為一級、二級、三級純中醫(yī)治療醫(yī)院。本設(shè)置標準適用于本市純中醫(yī)治療醫(yī)院的執(zhí)業(yè)登記。

一、名稱和地址

公民、法人或者其他組織均可申辦純中醫(yī)治療醫(yī)院。純中醫(yī)治療醫(yī)院的名稱應(yīng)當與主體資格登記的名稱一致,主體資格登記的地址應(yīng)當作為其執(zhí)業(yè)登記的地址。

二、一級純中醫(yī)治療醫(yī)院

(一)診療科目。

至少設(shè)置中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、針灸科、推拿按摩科、治未病科等5個中醫(yī)類診療科目,以及醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科等。

(二)床位。

床位總數(shù)20至79張。

(三)人員。

1.床位與衛(wèi)生技術(shù)人員比不小于0.88,其中具備高級專業(yè)技術(shù)職稱人數(shù)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)比例不低于6%.

2.床位與中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比不小于0.3.

3.床位與注冊護士比不小于0.3,其中具有中醫(yī)背景的注冊護士比例不低于50%.

4.開設(shè)病房的臨床科室每科至少有3名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,其中至少1名具備高級專業(yè)技術(shù)職稱,1名具備中級以上專業(yè)技術(shù)職稱;僅開設(shè)門診的臨床科室每科至少有1名具備中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。每個中醫(yī)特色工作室(除中醫(yī)專長醫(yī)師工作室外)至少有1名具備高級專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

5.醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科等醫(yī)技科室至少分別有1名相應(yīng)專業(yè)的具備中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員。

6.藥劑科室至少有2名中藥調(diào)劑人員,其中至少有1名具備中級以上專業(yè)技術(shù)職稱。

7.其他人員按需配備。

(四)場所。

1.面積。

每床建筑面積不少于80平方米,門診部建筑面積不少于總建筑面積的32%.門診每診室使用面積不少于12平方米。病房每床使用面積不少于14平方米。

房屋設(shè)計布局和流程應(yīng)當符合建筑學和國家衛(wèi)生學標準,裝飾裝修體現(xiàn)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化特色,中醫(yī)藥文化氛圍濃厚。

2.臨床科室。

(1)一級臨床科室不少于5個,其中至少設(shè)有中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、針灸科,推拿按摩科、治未病科。

(2)設(shè)有不少于1個中醫(yī)特色工作室,如名優(yōu)中醫(yī)工作室、中醫(yī)流派工作室、中醫(yī)專長醫(yī)師工作室等。

(3)設(shè)有不少于1個中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū),每區(qū)使用面積不少于100平方米。

3.藥劑科室。

至少設(shè)有中藥飲片庫房、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥室、中藥加工室等。其中中藥飲片調(diào)劑室使用面積不少于60平方米。

4.醫(yī)技及其他科室。

至少設(shè)有檢驗室、B超室、心電圖室、X光室、換藥室、治療室、處置室、觀察室(區(qū))、候診室(區(qū))、預(yù)檢分診室(臺)、掛號收費室、醫(yī)療廢物暫存間、病案科、中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)。其中治療室、處置室使用面積均不少于12平方米;觀察室(區(qū))的使用面積不少于20平方米;中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)使用面積不少于80平方米。

每室、區(qū)獨立且符合衛(wèi)生學布局,流程合理,潔污區(qū)域分開,標識清楚。

5.其他科室按需配置。

設(shè)消毒供應(yīng)室的,應(yīng)當設(shè)置獨立的清洗室、消毒打包室和無菌物品存放室。

(五)設(shè)施和設(shè)備。

1.臨床設(shè)備。

(1)一般診療設(shè)備:診桌、診椅、診斷床、診察凳、方盤、壓舌板、處置臺、聽診器、血壓計、體溫計、觀片燈、體重身高計、出診箱、治療推車、供氧設(shè)備、電動吸引器、污物桶。需保護個人隱私的科室,如診室、治療室、處置室、婦檢室、B超室、心電圖室、X光室等科室內(nèi)還應(yīng)設(shè)有保護病人隱私的設(shè)施。

(2)中醫(yī)設(shè)備:體質(zhì)辨識儀、毫針、梅花針、三棱針、火罐、中藥離子導入儀、電針儀、溫灸器、多功能艾灸儀、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)治療儀、中藥超聲霧化治療儀、中藥泡洗設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備等。

(3)急救設(shè)備:手推式搶救車、搶救床、氧氣瓶(袋)、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器、急救藥品箱、全自動除顫儀、便攜式監(jiān)護儀、氣管插管設(shè)備等。

(4)檢驗影像設(shè)備:顯微鏡、離心機、血液分析儀、尿分析儀、生化分析儀、血糖儀、冰箱、檢驗用恒溫箱,以及心電圖機、超聲檢查設(shè)備、X光機或DR等醫(yī)學影像檢查設(shè)備并符合放射診療許可要求。

(5)中藥設(shè)備:藥柜、發(fā)藥臺、煎藥機、打包機、切藥器、打粉機、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、冰箱、空調(diào),有條件的可配置智能化發(fā)藥機。

(6)病床每床單元設(shè)備:床1張、床墊1.2條、被子1.2條、褥子1.2條、被套2條、床單2條、枕芯2個、枕套4個、床頭柜1個、病員服2套、床頭信號燈1臺。

2.其他設(shè)備。計算機及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備、電視、顯示屏等影像設(shè)備、醫(yī)療保險信息管理與費用結(jié)算有關(guān)設(shè)備、上網(wǎng)設(shè)備、醫(yī)院信息系統(tǒng)等有關(guān)設(shè)備。

3.與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

(1)設(shè)消毒供應(yīng)室的,應(yīng)當配備空氣消毒機、紫外線消毒燈、消毒柜、密閉式無菌物品存放柜。

(2)與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

三、二級純中醫(yī)治療醫(yī)院

(一)診療科目。

至少設(shè)置中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學科、針炙科、推拿按摩科、治未病科等9個中醫(yī)類診療科目,以及醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科等。

(二)床位。

床位總數(shù)80至199張。

(三)人員。

1.床位與衛(wèi)生技術(shù)人員比不小于1.0,其中具備高級專業(yè)技術(shù)職稱人數(shù)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)比例不低于8%.

2.床位與中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比不小于0.4.

3.床位與注冊護士比不小于0.4,其中具有中醫(yī)背景的注冊護士比例不低于50%.

4.開設(shè)病房的臨床科室每科至少有3名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,其中至少1名具備高級專業(yè)技術(shù)職稱,1名具備中級以上專業(yè)技術(shù)職稱;僅開設(shè)門診的臨床科室每科至少有2名具備中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。每個中醫(yī)特色工作室(除中醫(yī)專長醫(yī)師工作室外)至少有1名具備高級專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

5.醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科等醫(yī)技科室至少分別有2名具有相應(yīng)專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員,其中至少有1名具備高級專業(yè)技術(shù)職稱。

6.藥劑科室至少有3名中藥調(diào)劑人員,其中至少有1名具備高級專業(yè)技術(shù)職稱,1名具備中級以上專業(yè)技術(shù)職稱。

7.其他人員按需配備。

(四)場所。

1.面積。

每床建筑面積不少于90平方米,門診部建筑面積不少于總建筑面積的32%.門診每診室使用面積不少于12平方米。病房每床使用面積不少于14平方米。

房屋設(shè)計布局和流程應(yīng)當符合建筑學和國家衛(wèi)生學標準,裝飾裝修體現(xiàn)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化特色,中醫(yī)藥文化氛圍濃厚。

2.臨床科室。

(1)一級臨床科室不少于9個,其中至少設(shè)有中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學科、針炙科、推拿按摩科、治未病科。

(2)每個一級臨床科室至少開設(shè)2個門診診室。

(3)設(shè)有不少于2個中醫(yī)特色工作室,如名優(yōu)中醫(yī)工作室、中醫(yī)流派工作室、中醫(yī)專長醫(yī)師工作室等。

(4)設(shè)有不少于2個中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū),每區(qū)使用面積不少于100平方米。

3.藥劑科室。

至少設(shè)有中藥飲片庫房、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥庫房、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥室、中藥加工室等。其中中藥飲片調(diào)劑室使用面積不小于80平方米,中成藥調(diào)劑室使用面積不小于60平方米。

4.醫(yī)技及其他科室。

至少設(shè)有檢驗科、B超室、心電圖室、X光室、功能檢查室、CT室、換藥室、治療室、處置室、觀察室(區(qū))、候診室(區(qū))、預(yù)檢分診室(臺)、掛號收費室、醫(yī)療廢物暫存間、病案科、信息科、中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)。其中治療室、處置室使用面積均不小于12平方米;觀察室(區(qū))的使用面積不小于20平方米;中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)使用面積不少于100平方米。

每室、區(qū)獨立且符合衛(wèi)生學布局,流程合理,潔污區(qū)域分開,標識清楚。

5.其他科室按需配置。

設(shè)消毒供應(yīng)室的,應(yīng)當設(shè)置獨立的清洗室、消毒打包室和無菌物品存放室。

(五)設(shè)施和設(shè)備。

1.臨床設(shè)備。

(1)一般診療設(shè)備:診桌、診椅、診斷床、診察凳、方盤、壓舌板、處置臺、聽診器、血壓計、體溫計、觀片燈、體重身高計、出診箱、治療推車、供氧設(shè)備、電動吸引器、污物桶。需保護個人隱私的科室,如診室、治療室、處置室、婦檢室、B超室、心電圖室、X光室、CT室等科室內(nèi)還應(yīng)設(shè)有保護病人隱私的設(shè)施。

(2)中醫(yī)設(shè)備:體質(zhì)辨識儀、毫針、梅花針、三棱針、火罐、中藥離子導入儀、電針儀、溫灸器、多功能艾灸儀、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)治療儀、中藥超聲霧化治療儀、中藥泡洗設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備、脊柱牽引床、推拿手法床、骨科康復(fù)設(shè)備(套)。

(3)急救設(shè)備:手推式搶救車、搶救床、氧氣瓶(袋)、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器、急救藥品箱、全自動除顫儀、便攜式監(jiān)護儀、氣管插管設(shè)備。

(4)檢驗影像設(shè)備:顯微鏡、離心機、血液分析儀、尿分析儀、生化分析儀、血糖儀、冰箱、檢驗用恒溫箱,以及心電圖機、超聲檢查設(shè)備、X光機或DR、CT等醫(yī)學影像檢查設(shè)備并符合放射診療許可要求。

(5)中藥設(shè)備:藥柜、發(fā)藥臺、煎藥機、打包機、切藥器、打粉機、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、膏方調(diào)制器皿、外用藥制備器皿、冰箱、空調(diào),有條件的可配置智能化發(fā)藥機。

(6)病床每床單元設(shè)備:床1張、床墊1.2條、被子1.2條、褥子1.2條、被套2條、床單2條、枕芯2個、枕套4個、床頭柜1個、病員服2套、床頭信號燈1臺。

2.其他設(shè)備。計算機及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備、電視、顯示屏等影像設(shè)備、醫(yī)療保險信息管理與費用結(jié)算有關(guān)設(shè)備、上網(wǎng)設(shè)備、醫(yī)院信息系統(tǒng)等有關(guān)設(shè)備。

3.與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

(1)設(shè)消毒供應(yīng)室的,應(yīng)當配備空氣消毒機、紫外線消毒燈、消毒柜、密閉式無菌物品存放柜。

(2)與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

四、三級純中醫(yī)治療醫(yī)院

(一)診療科目。

至少設(shè)有中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學科、中醫(yī)皮膚科、中醫(yī)肛腸科、針炙科、推拿按摩科、骨傷科、治未病科等14個中醫(yī)類診療科目,以及醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科等。

(二)床位。

床位總數(shù)200張以上。

(三)人員。

1.床位與衛(wèi)生技術(shù)人員比不小于1.1,其中具備高級專業(yè)技術(shù)職稱人數(shù)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)比例不小于10%.

2. 床位與中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比不小于0.45.

3.床位與注冊護士比不小于0.5,其中具有中醫(yī)背景的注冊護士比例不低于50%.

4.開設(shè)病房的臨床科室每科至少有4名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,其中至少1名具備高級專業(yè)技術(shù)職稱,2名具備中級以上專業(yè)技術(shù)職稱;僅開設(shè)門診的臨床科室每科至少有3名具備中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。每個中醫(yī)特色工作室(除中醫(yī)專長醫(yī)師工作室外)有1名具備高級專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

5.醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科等醫(yī)技科室至少分別有2名具有相應(yīng)專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員,其中至少有1名具備高級專業(yè)技術(shù)職稱。

6.藥劑科室至少有4名中藥調(diào)劑人員,其中至少有1名具備高級專業(yè)技術(shù)職稱,1名具備中級以上專業(yè)技術(shù)職稱。

7.其他人員按需配備。

(四)場所。

1.面積。

每床建筑面積不少于110平方米,門診部建筑面積不少于總建筑面積的32%.門診每診室使用面積不少于12平方米。病房每床使用面積不少于14平方米。

房屋設(shè)計布局及流程應(yīng)符合建筑學及國家衛(wèi)生學標準,裝飾裝修體現(xiàn)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化特色,中醫(yī)藥文化氛圍濃厚。

2.臨床科室。

(1)一級臨床科室不少于14個,其中至少設(shè)有中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學科、針炙科、推拿按摩科、治未病科。

(2)每個一級臨床科室至少開設(shè)3個門診診室。

(3)設(shè)有不少于3個中醫(yī)特色工作室,如中醫(yī)專科專病工作室、名優(yōu)中醫(yī)工作室、中醫(yī)流派工作室、中醫(yī)專長醫(yī)師工作室等。

(4)設(shè)有不少于3個中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū),每個中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū)使用面積不小于100平方米。

3. 藥劑科室。

至少設(shè)有中藥房,中藥飲片庫房、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥庫房、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥室、中藥加工室等。其中中藥飲片調(diào)劑室使用面積不小于100平方米,中成藥調(diào)劑室使用面積不小于80平方米。

4.醫(yī)技及其他科室。

至少設(shè)有檢驗科、B超室、心電圖室、X光室、功能檢查室、CT室、換藥室、治療室、處置室、觀察室(區(qū))、候診室(區(qū))、預(yù)檢分診室(臺)、掛號收費室、醫(yī)療廢物暫存間、病案科、信息科、醫(yī)院感染管理科、中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)、中醫(yī)藥體驗區(qū)。其中治療室、處置室使用面積均不少于12平方米;觀察室(區(qū))的使用面積不少于20平方米;中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)使用面積不少于100平方米;中醫(yī)藥體驗區(qū)使用面積不少于100平方米。

每室、區(qū)獨立且符合衛(wèi)生學布局,流程合理,潔污區(qū)域分開,標識清楚。

5.其他科室按需配置。

設(shè)消毒供應(yīng)室的,應(yīng)當設(shè)置獨立的清洗室、消毒打包室和無菌物品存放室。

(五)設(shè)施和設(shè)備。

1.臨床設(shè)備。

(1)一般診療設(shè)備:診桌、診椅、診斷床、診察凳、方盤、壓舌板、處置臺、聽診器、血壓計、體溫計、觀片燈、體重身高計、出診箱、治療推車、供氧設(shè)備、電動吸引器、污物桶。需保護個人隱私的科室,如診室、治療室、處置室、婦檢室、B超室、心電圖室、X光室、CT室等科室內(nèi)還應(yīng)設(shè)有保護病人隱私的設(shè)施。

(2)中醫(yī)設(shè)備:體質(zhì)辨識儀、毫針、梅花針、三棱針、火罐、中藥離子導入儀、電針儀、溫灸器、多功能艾灸儀、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)治療儀、中藥超聲霧化治療儀、中藥泡洗設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備、脊柱牽引床、推拿手法床、骨科康復(fù)設(shè)備(套)、肛門鏡、肛門坐浴熏洗設(shè)備、結(jié)腸灌洗設(shè)備、肛腸綜合治療儀、中藥熏洗機、坐浴器等。

(3)急救設(shè)備:手推式搶救車、搶救床、氧氣瓶(袋)、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器、急救藥品箱、全自動除顫儀、便攜式監(jiān)護儀、氣管插管設(shè)備。

(4)檢驗影像設(shè)備:顯微鏡、離心機、血液分析儀、尿分析儀、生化分析儀、血糖儀、冰箱、檢驗用恒溫箱,以及心電圖機、超聲檢查設(shè)備、X光機或DR、CT等醫(yī)學影像檢查設(shè)備并符合放射診療許可要求。

(5)中藥設(shè)備:藥柜、發(fā)藥臺、煎藥機、打包機、切藥器、打粉機、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、膏方調(diào)制器皿、外用藥制備器皿、冰箱、空調(diào),有條件的可配置智能化發(fā)藥機。

(6)病床每床單元設(shè)備:床1張、床墊1.2條、被子1.2條、褥子1.2條、被套2條、床單2條、枕芯2個、枕套4個、床頭柜1個、病員服2套、床頭信號燈1臺。

2.其他設(shè)備。計算機及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備、電視、顯示屏等影像設(shè)備、醫(yī)療保險信息管理與費用結(jié)算有關(guān)設(shè)備、上網(wǎng)設(shè)備、醫(yī)院信息系統(tǒng)等有關(guān)設(shè)備。

3.與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

(1)設(shè)消毒供應(yīng)室的,應(yīng)當配備空氣消毒機、紫外線消毒燈、消毒柜、密閉式無菌物品存放柜。

(2)與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

五、具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,且成冊可用,制定機構(gòu)人員崗位職責。

六、解釋

1.純中醫(yī)治療是指在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論指導下,根據(jù)中醫(yī)辨證論治思想,運用傳統(tǒng)中醫(yī)診療手段,使用中藥和中醫(yī)非藥物療法等手段開展診療的行為。

2.純中醫(yī)治療率是指采取純中醫(yī)治療的病人數(shù)占全部收治病人數(shù)的百分比。

3.具有中醫(yī)背景的注冊護士是指中醫(yī)藥院校畢業(yè)或者中醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)或者系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識與技能培訓100學時以上的已辦理護士注冊手續(xù)的護士。

4.名優(yōu)中醫(yī)是指經(jīng)縣級以上中醫(yī)藥行政主管部門或者人事部門認定的名中醫(yī)或者優(yōu)秀中醫(yī)。

5.中醫(yī)流派是指經(jīng)縣級以上中醫(yī)藥行政主管部門認定的中醫(yī)流派。

6.中醫(yī)專長醫(yī)師是指取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》并經(jīng)注冊取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的醫(yī)師。

七、 本設(shè)置標準自2019年3月8日起施行,有效期3年。

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