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詳情醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作毫針刺法的內(nèi)容,供各位考生參考:
此部分內(nèi)容??疾斓牡挠畜w位選擇,對(duì)于此部分內(nèi)容要知道哪些部位的腧穴適宜何種體位。
主要有以下幾種:
(1)仰臥位:適宜于取頭、面、胸、腹部腧穴和上下肢部分腧穴。
(2)側(cè)臥位:適宜于取身體側(cè)面少陽(yáng)經(jīng)腧穴和上、下肢部分腧穴。
(3)俯臥位:適宜于頭、項(xiàng)、脊背、腰骶部腧穴和下肢背側(cè)及上肢部分腧穴。
(4)仰靠坐位:適宜于取頭、顏面何頸前等部位的腧穴。
(5)俯伏坐位:適宜于取后頭和項(xiàng)、背部的腧穴。
(6)側(cè)伏坐位:適宜于取頭部的一側(cè)、面頰及耳前后部位的腧穴。
行針手法:此部分內(nèi)容要掌握基本的手法提插法及捻轉(zhuǎn)法的基本操作情況。
提插法:使用提插法時(shí)指力藥均勻一致,幅度不宜過(guò)大,一般以3-5分為宜,頻率不宜過(guò)快,每分鐘60次左右,保持針身垂直,不改變針刺角度、方向。
捻轉(zhuǎn)法:使用捻轉(zhuǎn)法時(shí),指力藥均勻,角度要適當(dāng),一般應(yīng)掌握在180°左右,不能單向捻針。
6種輔助手法:
循法、彈法、刮法、搖法、飛法、震顫法。(要知道其具體的內(nèi)容。)
捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉
【操作方法及步驟】:
1.選取腧穴部位。
2.用2%碘酒棉球消毒,再用75%酒精棉球脫碘消毒應(yīng)針刺的腧穴部位。
3.將針刺入腧穴得氣后,捻轉(zhuǎn)角度小,用力輕,頻率慢,操作時(shí)間短,結(jié)合拇指向前、食指向后者為補(bǔ)法。捻轉(zhuǎn)角度大,用力重,頻率快,操作時(shí)間長(zhǎng),結(jié)合拇指向后、食指向前者為瀉法。
提插補(bǔ)瀉
【操作方法及步驟】
1.選取腧穴部位。
2.用2%碘酒棉球消毒,再用75%酒精棉球脫碘消毒應(yīng)針刺的腧穴部位。
3.將針刺入腧穴得氣后,先淺后深,重插輕提,提插幅度小,頻率慢,操作時(shí)間短。以下插用力為主者為補(bǔ)法;先深后淺,輕插重提,提插幅度大,頻率快,操作時(shí)間長(zhǎng),以上提用力為主者為瀉法。
2灸法操作
此部分內(nèi)容常會(huì)讓演示艾灸中直接灸及間接灸中一些常見灸法的操作,常見的有:
隔姜灸
【操作方法及步驟】
1)選取部位。
2)將鮮姜切成直徑大約2~3cm,厚約0.2~0.3cm的薄片,中間以針刺數(shù)孔。
3)然后將姜片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處,再將艾炷放在姜片上點(diǎn)燃施灸。
4)當(dāng)艾炷燃盡,再易炷施灸。
隔蒜灸
【操作方法及步驟】
1)選取部位。
2)用鮮大蒜頭,切成厚約0.2~0.3cm的薄片,中間以針刺數(shù)孔(搗蒜如泥亦可),置于應(yīng)灸腧穴或患處。
3)然后將艾炷放在蒜片上,點(diǎn)燃施灸。待艾炷燃盡,易炷再灸,直至灸完規(guī)定的壯數(shù)。
溫和灸
【操作方法及步驟】
1)選取部位。
2)將艾條的一端點(diǎn)燃,對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處,約距皮膚2~3cm左右,進(jìn)行熏烤。
3)對(duì)于昏厥、局部知覺遲鈍的患者,醫(yī)者可將中、食二指分張,置于施灸部位的兩側(cè),這樣通過(guò)手指的感覺來(lái)測(cè)知患者局部的受熱程度,以便隨時(shí)調(diào)節(jié)施灸的距離和防止?fàn)C傷。
雀啄灸
【操作方法及步驟】
1)選取部位。
2)施灸時(shí),將艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離,而是像鳥雀啄食一樣,一上一下活動(dòng)地施灸。
回旋灸
【操作方法及步驟】
1)選取部位。
2)施灸時(shí),艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚雖然保持一定的距離,但不固定,而是向左右方向移動(dòng)或反復(fù)旋轉(zhuǎn)地施灸。
3其他針?lè)ú僮?
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