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(一)肺氣虛證
肺氣虛證,是指肺氣不足和衛(wèi)表不固所表現(xiàn)的證候。多由久病咳喘,或氣的生化不足所致。
【臨床表現(xiàn)】咳喘無力,氣少不足以息,動(dòng)則益甚,體倦懶言,聲音低怯,痰多清稀,面色晃白,或自汗畏風(fēng),易于感冒,舌淡苔白,脈虛弱。
【證候分析】本證一般以咳喘無力,氣少不足以息和全身機(jī)能活動(dòng)減弱為辨證要點(diǎn)。肺主氣,司呼吸,肺氣不足則咳喘氣短,氣少不足以息,且動(dòng)則耗氣,所以喘息益甚。肺氣虛則體倦懶言,且動(dòng)則耗氣,所以喘息益甚。肺氣虛則體倦懶言,聲音低怯。肺氣虛不能輸布津液,聚而成痰,故痰多清稀。面色晃白為氣虛常見癥狀。肺氣虛不能宣發(fā)衛(wèi)氣于肌表,腠理不固,故自汗畏風(fēng),易于感冒。舌淡苔白,脈虛弱為氣虛之癥。
(二)肺陰虛證
肺陰虛證,是指肺陰不足,虛熱內(nèi)生所表現(xiàn)的證候。多由久咳傷陰,癆蟲襲肺,或熱病后期陰津損傷所致。
【臨床表現(xiàn)】干咳無痰,或痰少而粘,口燥咽干,形體消瘦,午后潮熱,五心煩熱,盜汗,顴紅,甚則痰中帶血,聲音嘶啞,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
【證候分析】本證以肺病常見癥狀和陰虛內(nèi)熱證共見為辨證要點(diǎn),肺陰不足,虛火內(nèi)生,灼液成痰,膠固難出,故干咳無痰,或痰少而粘。陰液不足,上不能滋潤咽喉則口燥咽干,外不能濡養(yǎng)肌肉則形體消瘦。虛熱內(nèi)熾則午后潮熱,五心煩熱。熱擾營陰為盜汗,虛熱上炎則顴紅,肺絡(luò)受灼,絡(luò)傷血溢則痰中帶血;喉失津潤,則聲音嘶啞。舌紅少津,脈象細(xì)數(shù),皆為陰虛內(nèi)熱之象。
(三)風(fēng)寒犯肺證
風(fēng)寒犯肺證,是指風(fēng)寒外襲,肺衛(wèi)失宣所表現(xiàn)的證候。
【臨床表現(xiàn)】咳嗽痰稀薄色白,鼻寒流清涕,微微惡寒,輕度發(fā)熱,無汗,苔白,脈浮緊。
【證候分析】本證以咳嗽兼見風(fēng)寒表證為辯證要點(diǎn)。感受風(fēng)寒,肺氣被束不得宣發(fā),逆而為咳;寒屬陰,故痰液稀薄色白。肺氣失宣,鼻竅通氣不暢致鼻塞流清涕。邪客肺衛(wèi),衛(wèi)氣郁遏則惡寒,正氣抗邪則發(fā)熱,毛竅郁閉則無汗。舌苔白,脈浮緊為感受風(fēng)寒之癥。
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