關于福建省中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細則（征求意見稿），很多人都想知道，醫(yī)學教育網編輯經過多方搜尋，現(xiàn)將福建省中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細則（征求意見稿）發(fā)給大家。

第一章總則

第一條為做好中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理工作，依據《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理辦法》（原國家衛(wèi)生和計劃生育委員會第15號令）有關規(guī)定，結合我省實際，制定本實施細則。

第二條本細則適用于福建省行政區(qū)域內以師承方式學習中醫(yī)或者經多年實踐，醫(yī)術確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊。

第三條省級中醫(yī)藥主管部門負責組織全省中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核；負責省內取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員執(zhí)業(yè)管理；負責組織全省中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細則及相關配套文件的制定與修訂。

設區(qū)市和縣級中醫(yī)藥主管部門負責本行政區(qū)域內中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核組織申報、初審及復審工作，負責本行政區(qū)域內取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員執(zhí)業(yè)日常管理。

第二章考核申請

第四條在福建省區(qū)域內，以師承方式學習中醫(yī)或者經多年實踐，醫(yī)術確有專長的人員，可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第五條以師承方式學習中醫(yī)的，申請參加醫(yī)師資格考核應當同時具備下列條件：

（一）年滿二十三周歲，具有完全民事行為能力；

（二）在省內醫(yī)療機構連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿五年；

（三）對某些病證的診療，方法獨特、技術安全、療效明顯，經指導老師評議合格；

（四）由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦，推薦醫(yī)師不包括其指導老師。

第六條在省內經多年中醫(yī)醫(yī)術實踐的，申請參加醫(yī)師資格考核應當同時具備下列條件：

（一）年滿二十三周歲，具有完全民事行為能力；

（二）具有醫(yī)術淵源，在中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事中醫(yī)醫(yī)術實踐活動滿五年，或者《中華人民共和國中醫(yī)藥法》施行前（即2017年7月1日之前）已經從事中醫(yī)醫(yī)術實踐活動滿五年的；

（三）對某些病證的診療，方法獨特、技術安全、療效明顯，并得到患者的廣泛認可；

（四）由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。

第七條以師承方式學習中醫(yī)，或在中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事中醫(yī)醫(yī)術實踐活動的，除在指導老師指導下進行理論學習外，還要求每周（法定長假及其他特殊情況除外）跟指導老師臨床或實際操作的時間不少于一天（一個工作日只跟師半天的按0.5天計算），五年累計跟指導老師臨床或實際操作的時間不少于二百五十天。同時要求認真做好每一次跟師學習筆記，每季度至少撰寫一篇不少于一千字的學習心得、臨床體會或指導老師的臨床經驗整理，指導老師應予批閱、指導，批語須在一百字以上。以上材料應標明撰寫時間，申請考核時作為跟師學習、實踐活動的證明材料提交縣級中醫(yī)藥管理部門。

第八條以師承方式學習中醫(yī)的，應與指導老師簽訂師承合同，經縣級以上公證部門公證，并經指導老師所在醫(yī)療機構及當地縣級中醫(yī)藥管理部門備案（在簽訂合同后一個月內完成公證及備案）。跟師時間五年，起止之日按合同規(guī)定的時間計算。因特殊情況不能連續(xù)跟師滿五年，或每周跟師實踐時間達不到要求的，可以更換或增加指導老師，并重新簽訂合同及公證、備案，但指導老師的專業(yè)必須保持一致。

指導老師應當具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格。同時或先后師承多個指導老師的，所有指導老師都應符合前述條件。指導老師同時帶徒不超過四名。

第九條推薦中醫(yī)醫(yī)術確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核的醫(yī)師應當同時符合以下條件：

（一）為福建省內醫(yī)療機構注冊執(zhí)業(yè)的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師；

（二）具有中醫(yī)類主治醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格，或者取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后注冊執(zhí)業(yè)滿十年以上；

（三）與被推薦者專長范圍相關或相近，并且對被推薦者的專長比較了解；

（四）每名醫(yī)師當年所推薦的中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員不得超過三名。

第十條符合本細則第五條或第六條規(guī)定的人員，可以向其長期從事中醫(yī)醫(yī)術實踐所在地縣級中醫(yī)藥主管部門提出考核申請。

長期從事中醫(yī)醫(yī)術實踐所在地為兩個或兩個以上的縣級行政區(qū)域的，原則上在近期實踐所在地或者實踐時間最長的縣級行政區(qū)域提出申請。

第十一條以師承方式學習中醫(yī)，符合第五條規(guī)定的人員，申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核時應當提交以下材料：

（一）國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核申請表》；

（二）本人有效身份證明（大陸居民二代身份證、港澳同胞回鄉(xiāng)證、臺灣居民來往大陸通行證）；

（三）中醫(yī)醫(yī)術專長綜述，包括醫(yī)術的基本內容及特點描述、適應癥或者適用范圍、安全性及有效性的說明等，以及能夠證明醫(yī)術專長確有療效的相關資料；

（四）至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料及其醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、專業(yè)技術職稱證書復印件；

（五）按要求經公證及備案的師承合同；

（六）根據第七條規(guī)定，連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿五年的證明材料；

（七）指導老師出具的跟師學習情況書面評價意見及出師結論；

第十二條已經按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》（原衛(wèi)生部第52號令）規(guī)定通過考核，取得福建省衛(wèi)生計生委頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證》的人員，再繼續(xù)跟師學習滿兩年的可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核。按第十一條規(guī)定提交材料時，可免提交第（四）、（五）項規(guī)定的材料，但須另外提交以下材料：

（一）《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證》原件和復印件；

（二）繼續(xù)跟師學習滿兩年的證明材料，包括由指導老師及其所在醫(yī)療機構提供的書面證明，以及根據第七條規(guī)定，繼續(xù)跟師學習中醫(yī)滿兩年的證明材料。

第十三條經多年中醫(yī)醫(yī)術實踐，符合第六條規(guī)定的人員，申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核時應當提交以下材料：

（一）第十一條第（一）至（四）項規(guī)定的材料；

（二）醫(yī)術淵源的相關證明材料；

（三）從事中醫(yī)醫(yī)術實踐活動滿五年證明（由長期臨床實踐所在地縣級以上中醫(yī)藥主管部門或者所在居委會、村委會出具），或者至少十名患者的推薦證明；

（四）所從事的五年中醫(yī)醫(yī)術實踐活動時間全部或部分在2017年7月1日之后的，還須提供該時間段內，在中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事中醫(yī)醫(yī)術實踐活動的證明材料，包括：

1.實踐所在醫(yī)療機構對確有專長人員學習情況、職業(yè)道德、臨床能力的書面評價意見，及其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證（副本）》復印件（加蓋機構公章）；

2.至少一名指導其實踐的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的臨床實踐情況書面評價意見；

3.根據第七條規(guī)定在中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事中醫(yī)醫(yī)術實踐活動的證明材料。

第十四條已經按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》（原衛(wèi)生部第52號令）規(guī)定通過考核，取得福建省衛(wèi)生計生委頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長證書》的人員，或者已經取得《中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書》并注冊執(zhí)業(yè)滿四年的人員，申請參加考核時應提交以下材料：

（一）第十一條第（一）至（三）項規(guī)定的材料；

（二）醫(yī)術淵源的相關證明材料；

（三）《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長證書》原件及復印件，或者《中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的原件及復印件。

第十五條中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員申請參加考核時應當根據自身實際專長如實填報醫(yī)術專長范圍（包括使用的中醫(yī)藥技術方法和擅長治療的病證范圍）。病證名稱應當符合中、西醫(yī)的相關規(guī)范。

以師承方式學習中醫(yī)的，其醫(yī)術專長范圍不得超出指導老師的專業(yè)范圍。已取得《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長證書》，根據第十四條的規(guī)定申請參加考核的人員，其醫(yī)術專長范圍不得超出《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長證書》注明的技術專長范圍。

醫(yī)術專長范圍一經申報不得隨意更改。首次申報的，根據中醫(yī)藥主管部門或考核專家意見，可以適當修正，原則上只能縮小專長范圍。重新跟師學習滿五年或者在中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事中醫(yī)醫(yī)術實踐活動滿五年的，方可根據跟師學習或實踐所掌握的專長情況更改申報的專長范圍。

第十六條縣級中醫(yī)藥主管部門負責對申請者提交的材料的真實性，以及是否存在安全（不良）事件進行初審，必要時應當進行實地調查核實，或者要求申請者長期醫(yī)術實踐所在醫(yī)療機構協(xié)助提供相關材料和意見。

設區(qū)市中醫(yī)藥主管部門負責對轄區(qū)內各縣（市、區(qū)）上報的材料進行復審，復審合格的，統(tǒng)一報省級中醫(yī)藥主管部門。省級中醫(yī)藥主管部門對報送材料進行審核確認，對符合考核條件的人員、指導老師和推薦醫(yī)師信息予以公示。逐級審核及公示期間，發(fā)現(xiàn)申請者提交的申報材料不實，或者在中醫(yī)醫(yī)術實踐活動中存在醫(yī)療糾紛且造成嚴重后果的，取消其報名資格。

第三章考核發(fā)證

第十七條中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核實行專家評議方式，通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術實踐資料評議、中醫(yī)藥技術方法操作等形式對實踐技能和效果進行科學量化考核。專家人數為不少于五人的奇數。

第十八條考核專家應當對參加考核者使用中醫(yī)藥技術方法的安全性進行風險評估，并針對風險點考核其安全風險意識、相關知識及防范措施。根據參加考核者使用的中醫(yī)藥技術方法分為內服方藥和外治技術兩類進行考核。

第十九條內服方藥類考核內容包括：醫(yī)術淵源或者傳承脈絡、醫(yī)術內容及特點；與擅長治療的病證范圍相關的中醫(yī)基礎知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。

考核程序分為醫(yī)術專長陳述、現(xiàn)場問答、診法技能操作和現(xiàn)場辨識相關中藥等。

考核專家應當根據參加考核者擅長治療的病癥范圍，圍繞其使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進行安全性評估，并根據風險點考核用藥禁忌、中藥毒性知識等。

第二十條外治技術類考核內容包括：醫(yī)術淵源或者傳承脈絡、外治技術內容及特點；與其使用的外治技術相關的中醫(yī)基礎知識、擅長治療的病證診斷要點、外治技術操作要點、技術應用規(guī)范及安全風險防控方法或者措施等。

考核程序分為醫(yī)術專長陳述、現(xiàn)場問答、外治技術操作、現(xiàn)場辨識相關中藥等。如外治技術中未涉及中藥的可不進行現(xiàn)場辨識中藥考核。

考核專家應當根據參加考核者擅長治療的病癥范圍和外治技術，考核其相關基礎知識、外治技術等掌握情況（要求參加考核者進行口述和模擬操作），對其外治技術的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風險等進行安全性評估，根據風險點重點考核其操作安全風險認知和有效防范方法等。

第二十一條治療方法以內服方藥為主、配合使用外治技術的，在按照第十九條規(guī)定考核的基礎上，增加外治技術操作考核；以外治技術為主、配合使用中藥的，在按照第二十條規(guī)定考核的基礎上，增加診法技能操作考核。

第十九條、第二十條及本條規(guī)定的考核，其具體流程由省級中醫(yī)藥主管部門另行規(guī)定。

第二十二條考核專家根據參加考核者的現(xiàn)場陳述，結合回顧性中醫(yī)醫(yī)術實踐資料等，圍繞相關病證的療效評價關鍵要素進行分析評估并提問，對其醫(yī)術專長的效果進行現(xiàn)場評定。必要時可采用實地調查核驗等方式評定效果。

第二十三條經綜合評議后，考核專家對參加考核者采取票決制的形式作出考核結論，考核結論為合格的，還須包含參加考核者在執(zhí)業(yè)活動中能夠使用的中醫(yī)藥技術方法和具體治療病證的范圍。

第二十四條考核合格者，由省級中醫(yī)藥主管部門核發(fā)國家統(tǒng)一制式的《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》。

第四章考核組織

第二十五條省級中醫(yī)藥主管部門負責考核工作的組織領導，完善考核制度，強化考核工作人員和專家培訓，嚴格考核管理，確保考核公平、公正、安全、有序進行。

第二十六條省級中醫(yī)藥主管部門每年組織一次中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核，考核時間應提前三個月向社會公告。

第二十七條中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核專家由省級中醫(yī)藥主管部門根據參加考核人員申報的醫(yī)術專長，從《福建省中醫(yī)藥專家（考官）庫》中抽取專業(yè)相關或相近的中醫(yī)臨床專家組成，必要時可另外增補。

中醫(yī)臨床專家應當同時符合下列條件：

（一）中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師；

（二）具有豐富的臨床經驗和技術專長，具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格或者從事中醫(yī)臨床工作十五年以上具有師承或者醫(yī)術確有專長淵源背景人員；

（三）遵紀守法，恪守職業(yè)道德，公平公正，原則性強，工作認真負責。

考核專家是參加考核人員的近親屬或者與其有利害關系的，應當予以回避。

第二十八條符合第二十七條規(guī)定，但在民間舉辦的涉及中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員培訓機構任教的，不得作為中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核專家，一經發(fā)現(xiàn)，立即取消其專家資格。

第五章執(zhí)業(yè)注冊

第二十九條中醫(yī)（專長）醫(yī)師實行醫(yī)師區(qū)域注冊管理。取得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》者，應當向其擬執(zhí)業(yè)機構所在地縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門提出注冊申請，經注冊后取得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

第三十條中醫(yī)（專長）醫(yī)師按照考核結論進行執(zhí)業(yè)注冊，執(zhí)業(yè)范圍包括其能夠使用的中醫(yī)藥技術方法和具體治療病證的范圍。

第三十一條在福建省參加考核取得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》者可以申請在福建省行政區(qū)域內執(zhí)業(yè)。

第三十二條取得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者，即可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內，以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機構內從事中醫(yī)醫(yī)療活動。

第六章監(jiān)督管理

第三十三條各級中醫(yī)藥管理部門和有關醫(yī)療機構應加強中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員在醫(yī)療機構跟師學習、實踐活動期間的管理，加強醫(yī)療安全管理和風險防范工作。

第三十四條縣級中醫(yī)藥主管部門負責對本行政區(qū)域內中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查，重點對其執(zhí)業(yè)范圍、診療行為、醫(yī)療安全、以及廣告宣傳等進行監(jiān)督檢査。

第三十五條中醫(yī)（專長）醫(yī)師應當參加定期考核，每兩年為一個周期，具體考核程序和方式參照中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核規(guī)定執(zhí)行，考核內容由省級中醫(yī)藥主管部門另行規(guī)定。

第三十六條縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門應當加強對中醫(yī)（專長）醫(yī)師的培訓，為中醫(yī)（專長）醫(yī)師接受繼續(xù)教育提供條件。中醫(yī)（專長）醫(yī)師參加中醫(yī)藥管理部門組織的培訓將作為定期考核內容之一。

培訓內容應當包括：有關衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識；中醫(yī)基本理論、知識；基本急救技能；臨床轉診能力；中醫(yī)醫(yī)學技術相關性感染性防控知識；傳染病防控基本知識及報告制度；中醫(yī)醫(yī)療文書書寫規(guī)范等內容。

第三十七條鼓勵中醫(yī)（專長）醫(yī)師通過學歷教育、跟師學習或自學等方式提升知識與能力。重新跟師學習實踐滿5年的，可再次申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核，考核合格的，可在原來的執(zhí)業(yè)范圍基礎上，根據考核結論增加執(zhí)業(yè)范圍。通過學歷教育取得省級以上教育行政部門認可的中醫(yī)專業(yè)學歷的，或者執(zhí)業(yè)時間滿五年、期間無不良執(zhí)業(yè)記錄的，可申請參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

第三十八條省級中醫(yī)藥主管部門根據國家中醫(yī)藥管理局部署建立中醫(yī)（專長）醫(yī)師管理信息系統(tǒng)，及時更新中醫(yī)（專長）醫(yī)師注冊信息，實行注冊內容公開制度，并提供中醫(yī)（專長）醫(yī)師注冊信息查詢服務。

第三十九條在中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核、注冊管理工作中，相關人員違反《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》及有關法律規(guī)定的，依照有關規(guī)定追究其法律責任。

同時各級中醫(yī)藥管理部門應建立黑名單制度，對于違反相關規(guī)定的中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員、指導老師、推薦醫(yī)師、考核專家，取消其相應的資格，五年內不得從事相應的活動（即申請考核、帶徒、推薦考核、執(zhí)考等）

第七章附則

第四十條本細則實施前已經取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的中醫(yī)藥一技之長人員可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核，也可繼續(xù)以鄉(xiāng)村醫(yī)生身份執(zhí)業(yè)，納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。自本細則施行之日起，不再開展中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。

第四十一條已經取得外省頒發(fā)的《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》并注冊執(zhí)業(yè)滿五年的人員，期間無不良執(zhí)業(yè)記錄的，可變更至我省執(zhí)業(yè)，申請變更注冊時須提交外省頒發(fā)的《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》、《中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復印件，以及執(zhí)業(yè)期間無不良執(zhí)業(yè)記錄的證明材料。

已經取得外省頒發(fā)的《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》，但注冊執(zhí)業(yè)不滿五年的人員須參加我省組織的中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核并考核合格方能在我省注冊執(zhí)業(yè)，申請考核時只需提交《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核申請表》、外省頒發(fā)的《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》及有效身份證明。

第四十二條根據我省實際，自本細則施行之日起，《福建省衛(wèi)生廳關于印發(fā)福建省傳統(tǒng)醫(yī)學出師考核和確有專長考核工作方案的通知》（閩衛(wèi)中〔2013〕74號）相應廢止。

已根據閩衛(wèi)中〔2013〕74號文件規(guī)定簽訂師承合同并公證，且實際已跟師學習的人員，擬參加本細則規(guī)定的考核的，可補充簽訂師承合同，將跟師時間延長至五年，并按要求公證及備案。由此造成跟師時間上的空當的，若能提供相關材料（由指導老師及其所在醫(yī)療機構提供的書面證明，以及跟師筆記、臨床實踐記錄等其他材料）證明實際存在繼續(xù)跟師學習或臨床實踐的，視為連續(xù)跟師學習，且該時間段可計入跟師時間。該時間段已滿兩年的，則不需補充簽訂師承合同。

第四十三條港澳臺人員在福建省以師承方式學習中醫(yī)的，可在福建省申請參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長醫(yī)師資格考核。

第四十四條對于具有民族醫(yī)專長或特殊中醫(yī)專長的人員，確因省內缺少相關或相近專業(yè)考核專家，難以組織考核的，暫不受理該類人員的考核申請，或委托有能力并愿意承接的外省中醫(yī)藥主管部門組織考核。

第四十五條本細則自發(fā)布之日起施行。

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