第八單元 心悸

細目一 概述

心悸是指病人自覺心中悸動、驚惕不安甚則不能自主的一種病證。病情較輕者為驚悸，病情較重者為怔忡。

其他療法

2.推拿療法

以養(yǎng)心、安神、定悸為主。

(1)基本治法

1)頭面部操作：①取穴及部位：印堂、風池、百會、眉弓、頭面部。②主要手法：推法、揉法、按法。③捧作方法：推印堂、眉弓5～10遍。自上而下推橋弓，先推左側(cè)，再推右側(cè)，每側(cè)約1分鐘，然后按揉百會、風池2～3分鐘。同時測脈搏，以脈搏90次/分以下為度。

2)胸背部操作：①取穴及部位：心俞、肺俞、膈俞、膻中、中府、云門、背部。②主要手法：揉法、摩法、一指禪推法。③操作方法：一指禪推法推心俞、肺俞、膈俞，揉膻中，摩中府、云門，操作時間約10分鐘。

3)上肢部操作：①取穴及部位：內(nèi)關(guān)、神門、雙上肢。②主要手法：按法、揉法、拿法。③操作方法：按揉雙內(nèi)關(guān)、神門，拿雙上肢，操作時間約6分鐘。

(2)辨證治療

1)心膽虛怯：①延長按揉神門的時間，加按巨闕，拿風池、玉枕。②用小魚際沿胸骨正中分別向左右腋中線推運至兩脅部3～5分鐘，以心悸減輕為度。

2)心血不足：①加揉中脘，拿血海、足三里，延長推脾俞、胃俞的時間。②雙手掌重疊按揉或用一指禪推法，施術(shù)于心俞、華佗夾脊穴5分鐘。

3)陰虛火旺：①加推腎俞，拿太沖、行間，推太陽、聽宮、聽會、耳門。②按揉翳風，拿風池，按啞門。

4)心陽不振：①摩小腹，按中極，推關(guān)元、氣海、中極。②揉八髎、腎俞、命門，拿三陰交。

5)水飲凌心：①加按揉章門、期門，搓兩脅。②用梳法梳胸部中府、膻中兩穴各2分鐘，運腹部約5分鐘。

6)心血瘀阻：①按揉大包、京門、膈俞、三陰交，以透熱為度。②用右手掌或右手拇指、食指按摩頭項部及背部膀胱經(jīng)第1側(cè)線，操作3～5分鐘。