喘證

細目一 概述

喘即氣喘、喘息。喘證是以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼扇動，不能平臥為臨床特征的病證。

細目二 病因病機

喘證常由多種疾患引起，病因復雜，概言之有外感、內(nèi)傷兩大類。外感為六淫外邪侵襲肺系；內(nèi)傷為飲食不當、情志失調(diào)、勞欲久病等。

1.病因

外邪侵襲，飲食不當，情志所傷，勞欲久病。

2.病機

喘證的基本病機是肺氣上逆，宣降失職；或氣無所主，腎失攝納。喘證的病位主要在肺和腎，涉及肝脾。喘證的病理性質(zhì)有虛實之分。實喘在肺，為外邪、痰濁、肝郁氣逆，邪壅肺氣，宣降不利所致；虛喘責之肺、腎兩臟，因陽氣不足，陰精虧耗，而致肺腎出納失常，且尤以氣虛為主。實喘病久傷正，由肺及腎；或虛喘復感外邪，或夾痰濁，則病情虛實錯雜，每多表現(xiàn)為邪氣壅阻于上、腎氣虧虛于下的上盛下虛證候。

喘證的嚴重階段，不但肺腎俱虛，在孤陽欲脫之時，每多影響到心?？蓪е滦臍?、心陽衰憊，鼓動血脈無力，血行瘀滯，面色、唇舌、指甲青紫，甚至出現(xiàn)喘汗致脫，亡陰、亡陽的危重局面。