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肛裂的辨證論治和肛裂的分類有哪些?

中醫(yī)師承確有專長考試復(fù)習(xí)開始,如果可以把握住考試命脈,抓準(zhǔn)考點復(fù)習(xí),考試分?jǐn)?shù)將會有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“ 肛裂的辨證論治和肛裂的分類”內(nèi)容,請考生根據(jù)自己的實際情況,有針對性的學(xué)習(xí)。

肛裂的分類

(1)早期肛裂 發(fā)病時間較短,僅在肛管皮膚見一個小的潰瘍,創(chuàng)面淺而色鮮紅,邊緣整齊而有彈性。

(2)陳舊性肛裂 裂口邊緣變硬變厚,裂口周圍組織發(fā)炎、充血、水腫及結(jié)締組織增生,形成贅皮性外痔。在裂口上端齒線附近并發(fā)肛竇炎、肛乳頭炎,形成單口內(nèi)瘺及肛乳頭肥大。潰瘍基底因炎癥刺激結(jié)締組織增生,櫛膜增厚變硬形成櫛膜帶,妨礙括約肌松弛,致使裂口邊緣不整齊,缺乏彈性,形成較深大潰瘍而不易愈合。裂口、櫛膜帶、贅皮性外痔、單口內(nèi)瘺、肛竇炎、肛乳頭炎和肛乳頭肥大的六種病理改變,成為陳舊性肛裂的特征。

肛裂的辨證論治

(1)血熱腸燥證

證候:大便兩三日一行,質(zhì)干硬,便時肛門疼痛、滴血或手紙染血,裂口色紅,腹部脹滿,溲黃。舌偏紅,脈弦數(shù)。

治法:清熱潤腸通便。

方藥:涼血地黃湯合脾約麻仁丸。

(2)陰虛津虧證

證候:大便干結(jié),數(shù)日一行,便時疼痛點滴下血,裂口深紅??诟裳试铮逍臒?。舌紅,苔少或無苔,脈細(xì)數(shù)。

治法:養(yǎng)陰清熱潤腸。

方藥:潤腸湯。

(3)氣滯血瘀證

證候:肛門刺痛明顯,便時便后尤甚。肛門緊縮,裂口色紫暗,舌紫黯,脈弦或澀。

治法:理氣活血,潤腸通便。

方藥:六磨湯加紅花、桃仁、赤芍等。

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