中醫(yī)師承確有專(zhuān)長(zhǎng)考試復(fù)習(xí)開(kāi)始,如果可以把握住考試命脈,抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí),考試分?jǐn)?shù)將會(huì)有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)師承跟師心得:舌診方法”內(nèi)容,請(qǐng)考生根據(jù)自己的實(shí)際情況,有針對(duì)性的學(xué)習(xí)。
舌診方法
1.望舌的體位和伸舌姿勢(shì) 望舌時(shí),醫(yī)者姿勢(shì)可略高于患者,以便俯視口舌部位?;颊呖梢圆捎米换蜓雠P位,面向自然光線,頭略揚(yáng)起,自然地將舌伸出口外,舌體放松,舌面平展,舌尖略向下,盡量張口使舌體充分暴露。如伸舌過(guò)分用力,舌體緊張卷曲,或伸舌時(shí)間過(guò)久,都會(huì)影響舌體血液循環(huán)而引起舌色改變,或舌苔緊湊變樣,或干濕度發(fā)生變化。
2.診舌的方法 望舌的順序是先看舌尖,再看舌中、舌邊,最后看舌根部。先看舌質(zhì),再看舌苔。再根據(jù)舌質(zhì)、舌苔的基本特征,分項(xiàng)察看。望舌質(zhì),主要觀察舌質(zhì)的顏色、光澤、形狀及動(dòng)態(tài)等;察舌苔,重點(diǎn)觀察舌苔的有無(wú)、色澤、質(zhì)地及分布狀態(tài)等。在望舌過(guò)程中,既要迅速敏捷,又要全面準(zhǔn)確,盡量減少患者伸舌的時(shí)間,以免口舌疲勞。若一次望舌判斷不準(zhǔn),可讓病人休息片刻后,再重新望舌。根據(jù)臨床需要,還可察看舌下靜脈。
3.刮舌與揩舌 刮舌可用消毒壓舌板的邊緣,以適中的力量,在舌面上由舌根向舌尖刮三五次。若刮之不去或刮而留有污質(zhì),多為里有實(shí)邪;刮之即去,舌體明凈光滑者,多為虛證??嗫捎孟炯啿季碓谑持干?,蘸少許清潔水在舌面上揩抹數(shù)次??捎糜阼b別舌苔有根無(wú)根,以及是否屬于染苔。此外,還可以詢問(wèn)舌上味覺(jué)的情況,舌體是否有疼痛、麻木、灼辣等異常感覺(jué),舌體運(yùn)動(dòng)是否靈活等,以協(xié)助診斷。
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