2020年中醫(yī)師承確有專長考試復(fù)習(xí)開始,如果可以把握住考試命脈,抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí),考試分?jǐn)?shù)將會有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)師承確有專長核心考點(diǎn):龍膽瀉肝湯的藥物組成、功效、主治與配伍意義、全方配伍特點(diǎn)”內(nèi)容,請考生根據(jù)自己的實(shí)際情況,有針對性的學(xué)習(xí)。
龍膽瀉肝湯
組成:龍膽草 黃芩 梔子 澤瀉 木通 當(dāng)歸 生地黃 柴胡 生甘草 車前子
功用:清瀉肝膽實(shí)火,清利肝經(jīng)濕熱。
主治:
(1)肝膽實(shí)火上炎證。頭痛目赤,脅痛,口苦,耳聾,耳腫,舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力。
(2)肝經(jīng)濕熱下注證。陰腫,陰癢,筋痿,陰汗,小便淋濁,或婦女帶下黃臭等,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)有力。
配伍意義:
本方證由肝膽實(shí)火上炎或肝膽濕熱循經(jīng)下注所致。治宜清瀉肝膽實(shí)火,清利下焦?jié)駸釣榉ā?/p>
方中選用大苦大寒的龍膽草,既能瀉肝膽實(shí)火,又能利肝膽濕熱,瀉火除濕,兩擅其功,切中病機(jī),故為君藥。黃芩、梔子苦寒瀉火,燥濕清熱,共為臣藥。君臣藥物配伍,增強(qiáng)瀉火除濕之力。濕熱之邪的主要出路,是利導(dǎo)下行,從膀胱滲泄,故又配滲濕泄熱之澤瀉、木通、車前子,導(dǎo)濕熱從水道而去;肝乃藏血之臟,若為實(shí)火所傷,陰血亦隨之消耗;且方中諸藥以苦燥滲利傷陰之品居多,故用當(dāng)歸、生地養(yǎng)血滋陰,與他藥合用,使邪去而陰血不傷,以上五味皆為佐藥。肝體陰用陽而性喜疏泄條達(dá),火邪內(nèi)郁,肝膽之氣不舒,驟用大劑苦寒降泄之品,既恐肝膽之氣被抑,又慮折傷肝膽升發(fā)之機(jī),故用柴胡疏暢肝膽之氣,并能引諸藥歸于肝膽之經(jīng);甘草調(diào)和諸藥,護(hù)胃安中,共為佐使藥。諸藥合用,使火降熱清,濕濁得利,循經(jīng)所發(fā)諸癥皆可相應(yīng)而愈|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
全方配伍特點(diǎn):瀉中有補(bǔ),利中有滋,降中寓升,祛邪而不傷正,瀉火而不伐胃。
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