傳統(tǒng)師承/確有專長考試備考階段考生經(jīng)常會有復(fù)習(xí)過的知識遺忘的問題，想要讓學(xué)過的知識牢牢地記在腦子里就要進行多輪復(fù)習(xí)。小編為大家整理了“小兒癇證的中醫(yī)病機和辨證治療—中醫(yī)師承確有專長考試”內(nèi)容，希望對大家有幫助！

病因病機

能夠引起癲癇發(fā)作的病因頗為復(fù)雜，歸納起來，不外乎頑痰內(nèi)伏、暴受驚恐、驚風(fēng)頻發(fā)、外傷血瘀等。其病癥主要在心、肝、脾、腎。

1.頑痰內(nèi)伏  

痰之所生，常因小兒脾常不足，內(nèi)傷積滯，水聚為痰，痰阻經(jīng)絡(luò)，上逆竅道，阻滯臟腑氣機升降之道，致使陰陽氣不相順接，清陽被蒙，因而作癇|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

2.暴受驚恐  

驚嚇是小兒癇證的常見原因之一。小兒受驚有先天、后天之分。先天之驚多指胎中受驚，兒在母腹之中，動靜莫不隨母，若母驚于外，則胎感于內(nèi)，勢必影響胎兒，生后若有所犯，則引發(fā)癇證。

3.驚風(fēng)頻發(fā)  

外感瘟疫邪毒，化熱化火，火盛生風(fēng)，風(fēng)盛生痰，風(fēng)火相煽，痰火交結(jié)，可發(fā)驚風(fēng)。驚風(fēng)頻作，未得根除，風(fēng)邪與伏痰相搏，進而擾亂神明，閉塞經(jīng)絡(luò)，亦可繼發(fā)癇證。

4.外傷血瘀  

難產(chǎn)手術(shù)或顱腦外傷，血絡(luò)受損，血溢絡(luò)外，瘀血停積，腦竅不通，以致精明失主，昏亂不知人，筋脈失養(yǎng)，一時抽搐頓作，發(fā)為癇證。

辨證論治

1.驚癇證

證候：起病前常有驚嚇史。發(fā)作時驚叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色時紅時白，驚惕不安，如人將捕之狀，四肢抽搐，舌淡紅，舌苔白，脈弦滑，乍大乍小，指紋色青|醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)。

治法：鎮(zhèn)驚安神。

代表方劑：鎮(zhèn)驚丸。

2.痰癇證

證候：發(fā)作時痰涎壅盛，喉間痰鳴，瞪目直視，神志恍惚，狀如癡呆、失神，或仆倒于地，手足抽搐不甚明顯，或局部抽動，智力逐漸低下，或頭痛、腹痛、嘔吐、肢體疼痛，驟發(fā)驟止，日久不愈，舌苔白膩，脈弦滑。

治法：豁痰開竅。

代表方劑：滌痰湯。

3.風(fēng)癇證

證候：發(fā)作時突然仆倒，神志不清，頸項及全身強直，繼而四肢抽搐，兩目上視或斜視，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脈弦滑|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

治法：息風(fēng)止痙。

代表方劑：定癇丸。

4.瘀血癇證

證候：發(fā)作時頭暈眩仆，神志不清，單側(cè)或四肢抽搐，抽搐部位及動態(tài)較為固定，頭痛，大便干硬如羊屎，舌紅或見瘀點，舌苔少，脈澀，指紋沉滯。

治法：化瘀通竅。

代表方劑：通竅活血湯。

5.脾虛痰盛證

證候：癇證發(fā)作頻繁或反復(fù)發(fā)作，神疲乏力，面色無華，時作眩暈，食欲欠佳，大便稀薄，舌質(zhì)淡，苔薄膩，脈細軟。

治法：健脾化痰。

代表方劑：六君子湯。

6.脾腎兩虛證

證候：發(fā)病年久，屢發(fā)不止，瘛疭抖動，時有眩暈，智力遲鈍，腰膝酸軟，神疲乏力，少氣懶言，四肢不溫，睡眠不寧，大便稀溏，舌淡紅，舌苔白，脈沉細無力。

治法：補益脾腎。

代表方劑：河車八味丸。

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