傳統(tǒng)師承/確有專長考試備考階段考生經(jīng)常會有復習過的知識遺忘的問題,想要讓學過的知識牢牢地記在腦子里就要進行多輪復習。小編為大家整理了“乳癰的病因病機和辨證論治—中醫(yī)師承確有專長”內(nèi)容,希望對大家有幫助!

乳癰的病因病機

1.乳汁郁積  乳汁郁積是最常見的原因。初產(chǎn)婦乳頭破碎,或乳頭畸形、凹陷,影響充分哺乳;或哺乳方法不當,或乳汁多而少飲,或斷乳不當,均可導致乳汁郁積,乳絡阻塞結塊,郁久化熱釀膿而成癰腫。

2.肝郁胃熱  情志不暢,肝氣郁結,厥陰之氣失于疏泄;產(chǎn)后飲食不節(jié),脾胃運化失司,陽明胃熱壅滯,均可使乳絡閉阻不暢,郁而化熱,形成乳癰。

3.感受外邪  產(chǎn)婦體虛汗出受風,或露胸哺乳外感風邪;或乳兒含乳而睡,口中熱毒之氣侵入乳孔,均可使乳絡郁滯不通,化熱成癰。

西醫(yī)認為本病多因產(chǎn)后抵抗力下降,乳頭破損,乳汁淤積,細菌沿淋巴管、乳管侵入乳房,繼發(fā)感染而成。其致病菌多為金黃色葡萄球菌,其次為白色葡萄球菌和大腸桿菌。

辨證論治

(1)氣滯熱壅證

證候:乳汁郁積結塊,皮色不變或微紅,腫脹疼痛。伴有惡寒發(fā)熱,周身酸楚,口渴,便秘,苔薄,脈數(shù)。

治法:疏肝清胃,通乳消腫。

方藥:瓜蔞牛蒡湯加減。乳汁壅滯者,加王不留行、路路通、漏蘆等;腫塊明顯者,加當歸、赤芍、桃仁等。

(2)熱毒熾盛證

證候:乳房腫痛,皮膚焮紅灼熱,腫塊變軟,有應指感?；蚯虚_排膿后引流不暢,紅腫熱痛不消,有“傳囊”現(xiàn)象。壯熱,舌紅,苔黃膩,脈洪數(shù)。

治法:清熱解毒,托里透膿。

方藥:透膿散加味。熱甚者,加生石膏、知母、金銀花、蒲公英等;口渴甚者,加天花粉、鮮蘆根等。

(3)正虛毒戀證

證候:潰膿后乳房腫痛雖輕,但瘡口膿水不斷,膿汁清稀,愈合緩慢或形成乳漏。全身乏力,面色少華,或低熱不退,飲食減少。舌淡,苔薄,脈弱無力。

治法:益氣和營托毒。

方藥:托里消毒散加減。

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