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2020年中醫(yī)師承/確有專長綜合筆試常考點:經(jīng)期延長

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經(jīng)期延長的定義

經(jīng)期延長又稱“月水不斷”、“經(jīng)事延長”等,其主癥為月經(jīng)周期基本正常,行經(jīng)時間超過7天以上,甚或淋瀝半月方凈者,稱為“經(jīng)期延長”。

西醫(yī)學(xué)之排卵性功能失調(diào)性子宮出血病的黃體萎縮不全、盆腔炎等疾病及計劃生育手術(shù)后引起的經(jīng)期延長可參照本病治療。

經(jīng)期延長的病因病機

經(jīng)期延長的發(fā)病機理多由氣虛沖任失約;或熱擾沖任,血海不寧;或瘀阻沖任,血不循經(jīng)所致,臨床常見有氣虛、血熱、血瘀等。

經(jīng)期延長的辨證論治

1.氣虛證

主要證候:經(jīng)血過期不凈,量多,色淡,質(zhì)稀;倦怠乏力,氣短懶言,小腹空墜,面色(白光)白;舌淡,苔薄,脈緩弱。

治法:補氣攝血,固沖調(diào)經(jīng)。

方藥:舉元煎加阿膠、炒艾葉、烏賊骨。

2.虛熱證

主要證候:經(jīng)行時間延長,量少,色鮮紅,質(zhì)稠;咽干口燥,或見潮熱顴紅,或手足心熱;舌紅,少苔,脈細數(shù)。

治法:養(yǎng)陰清熱止血。

方藥:兩地湯合二至丸、四烏賊骨一蘆茹丸或固經(jīng)丸。

3.血瘀證

主要證候:經(jīng)行時間延長,量或多或少,經(jīng)色紫黯,有塊;經(jīng)行小腹疼痛,拒按;舌質(zhì)紫黯或有瘀點,脈弦澀。

治法:活血祛瘀止血。

方藥:桃紅四物湯合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味。

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