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1.氣厥

(1)實證

證候主癥:常因由情志異常、精神刺激而發(fā)作,突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷,呼吸氣粗,口噤拳握,舌苔薄白,脈伏或沉弦。

證機概要:肝郁不舒,氣機上逆,壅阻心胸,內(nèi)閉神機。

治法:開竅,順氣,解郁。

代表方:直達散合五磨飲子加減。

(2)虛證

證候主癥:發(fā)病前有明顯的情緒緊張、恐懼、疼痛或站立過久等誘發(fā)因素,發(fā)作時眩暈昏仆,面色蒼白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脈沉細微。

證機概要:元氣素虛,清陽不升,神明失養(yǎng)。

治法:補氣,回陽,醒神。

代表方:生脈注射液、參附注射液、四味回陽飲。

2.血厥

(1)實證

證候主癥:多因急躁惱怒而發(fā),突然昏倒,不知人事,牙關緊閉,面赤唇紫,舌黯紅,脈弦有力。

證機概要:怒而氣上,血隨氣升,菀阻清竅。

治法:平肝潛陽,理氣通瘀。

代表方:羚角鉤藤湯或通瘀煎加減。

(2)虛證

證候主癥:因失血過多而發(fā),突然昏厥,面色蒼白,口唇無華,四肢震顫,自汗肢冷,目陷口張,呼吸微弱,舌質(zhì)淡,脈芤或細數(shù)無力。

證機概要:血出過多,氣隨血脫,神明失養(yǎng)。

治法:補養(yǎng)氣血。

代表方:急用獨參湯灌服,繼服人參養(yǎng)營湯。

3.痰厥

證候主癥:素有咳喘宿痰,多濕多痰,惱怒或劇烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰聲,或嘔吐涎沫,呼吸氣粗,舌苔白膩,脈沉滑。

證機概要:肝郁肺痹,痰隨氣升,上閉清竅。

治法:行氣豁痰。

代表方:導痰湯加減。

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