流行性腮腺炎的辨證要點(diǎn)及分證論治，傳統(tǒng)師承考生必會(huì)考點(diǎn)整理如下，希望可以幫助正在備考的你高效備戰(zhàn)。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎時(shí)邪（腮腺炎病毒）引起的一種急性傳染病，以發(fā)熱、耳下腮部漫腫疼痛為主要臨床特征。中醫(yī)學(xué)稱本病為“痄腮”“蛤蟆瘟”等。本病一年四季均可發(fā)生，以冬春兩季易于流行。

多發(fā)于3歲以上兒童，2歲以下嬰幼兒少見。

其主要病機(jī)為邪毒壅阻足少陽(yáng)經(jīng)脈，與氣血相搏，凝滯于耳下腮部。

辨證要點(diǎn)

常證，病在少陽(yáng)經(jīng)為主；若高熱不退，神志不清，反復(fù)抽搐，或睪丸腫痛、少腹疼痛者，為變證，病在少陽(yáng)、厥陰二經(jīng)。

分證論治

邪犯少陽(yáng)證—輕微發(fā)熱惡寒，一側(cè)或兩側(cè)耳下腮部漫腫疼痛，脈浮數(shù)—疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫—柴胡葛根湯

熱毒壅盛證—高熱不退，耳下腮部腫痛，神昏嗜睡，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)——清熱解毒，息風(fēng)開竅—普濟(jì)消毒飲

毒竄睪腹證—腮部腫脹消退后，一側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹疼痛，或少腹疼痛，痛時(shí)拒按，舌紅，苔黃，脈數(shù)——清肝瀉火，活血止痛—龍膽瀉肝湯

例題解析

患兒，8歲。發(fā)熱2天，左側(cè)腮部腫脹、疼痛，邊緣不清，觸之痛甚，咀嚼不便。伴頭痛，咽痛，納少，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。其治法是

A.清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)

B.疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫

C.疏肝理氣，軟堅(jiān)散結(jié)

D.清肝瀉火，活血鎮(zhèn)痛

E.滋陰降火，活血消腫

『正確答案』B

『答案解析』流行性腮腺炎——邪犯少陽(yáng)證——疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫。

患兒，男，10歲?；拣淙磕[脹漸消退，右側(cè)睪丸腫脹疼痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。治療應(yīng)首選

A.銀翹散

B.小柴胡湯

C.知柏地黃丸

D.龍膽瀉肝湯

E.普濟(jì)消毒飲

『正確答案』D

『答案解析』流行性腮腺炎——毒竄睪腹證——龍膽瀉肝湯。

導(dǎo)致流行性腮腺炎發(fā)病的風(fēng)溫邪毒從口鼻而入，壅阻的經(jīng)脈是

A.足太陽(yáng)、足陽(yáng)明

B.足少陽(yáng)、足陽(yáng)明

C.手太陽(yáng)、手少陰

D.足少陽(yáng)、足厥陰

E.手太陰、手陽(yáng)明

『正確答案』D

『答案解析』導(dǎo)致流行性腮腺炎發(fā)病的風(fēng)溫邪毒從口鼻而入，壅阻的經(jīng)脈是足少陽(yáng)、足厥陰。

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