書店
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)師承 > 輔導(dǎo)精華

2020年傳統(tǒng)師承確有專長考試兒科學(xué)猩紅熱鑒別診斷及分證論治

2020年傳統(tǒng)師承確有專長考試兒科學(xué)猩紅熱鑒別診斷及分證論治,很多考生都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理傳統(tǒng)師承確有專長考試兒科學(xué)猩紅熱考點(diǎn)及課后練習(xí)題如下:

猩紅熱 

猩紅熱是感受猩紅熱時邪(A族乙型溶血性鏈球菌)引起的急性傳染病。臨床以發(fā)熱,咽喉腫痛或伴糜爛,全身布發(fā)彌漫性猩紅色皮疹,疹后脫屑蛻皮為特征。

本病主要發(fā)生于冬春季節(jié)。各年齡均可發(fā)病,以2~8歲兒童發(fā)病率較高。 丹痧的發(fā)病原因,為感受猩紅熱時邪,蘊(yùn)于肺胃二經(jīng)。

鑒別診斷

病名

潛伏期

初期癥狀

出疹與發(fā)熱關(guān)系

特殊體征

皮疹特點(diǎn)

周圍血象

麻疹

6-21天

發(fā)熱,咳嗽,流涕,淚水汪汪

發(fā)熱3-4天出疹,出疹時發(fā)熱更高

麻疹黏膜斑

玫瑰色丘疹自耳后發(fā)際-額面-頸部-軀干-四肢,3天左右出齊。疹退后遺留棕色色素斑、糠麩樣脫屑

白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高

幼兒急疹

7-17天

突然高熱,一般情況好

發(fā)熱3-4天出疹,熱退疹出

玫瑰色斑疹或斑丘疹,較麻疹細(xì)小,發(fā)疹無一定順序,疹出后1-2天消退。疹退后無色素沉著,無脫屑。

白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高

風(fēng)痧

5-25天

發(fā)熱,咳嗽流涕,枕部淋巴結(jié)腫大

發(fā)熱1/2至1天出疹

玫瑰色小斑丘疹自頭面-軀干-四肢,24小時布滿全身。疹退后無色素沉著,無脫屑。

白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高

猩紅熱

1-7天

發(fā)熱,咽喉紅腫,化膿疼痛

發(fā)熱數(shù)小時-1天出疹,出疹時熱高

環(huán)口蒼白圈,草莓舌,帕氏線

細(xì)小紅色丘疹,皮膚猩紅,自頸、腋下、腹股溝處開始,2-3天遍布全身。疹退后無色素沉著,有大片脫皮。

白細(xì)胞總數(shù)升高,中性粒細(xì)胞升高

分證論治

邪侵肺衛(wèi)證—發(fā)熱畏寒,咽喉紅腫疼痛,皮膚潮紅,痧疹隱隱,脈浮數(shù)有力——辛涼宣透,清熱利咽—解肌透痧湯

毒熾氣營證—壯熱不解,煩躁口渴,咽喉腫痛,伴有糜爛白腐,皮疹密布,色紅如丹,彌漫全身,舌光紅起刺,狀如草莓,脈數(shù)有力—清氣涼營,瀉火解毒—涼營清氣湯

疹后陰傷證—丹痧布齊后1~2天,身熱漸退,咽部糜爛疼痛減輕,唇干口燥,舌紅少津,苔剝落,脈細(xì)數(shù)。約2周后可見皮膚脫屑蛻皮——養(yǎng)陰生津,清熱潤喉—沙參麥冬湯

例題解析

A.宣毒發(fā)表湯   B.清解透表湯

C.透疹涼解湯   D.解肌透痧湯

E.涼營清氣湯

治療麻疹初熱期,應(yīng)首選  

『正確答案』A

『答案解析』麻疹——初熱期——宣毒發(fā)表湯 

治療猩紅熱毒熾氣營證,應(yīng)首選  

『正確答案』E

『答案解析』猩紅熱——熱毒熾氣營證——涼營清氣湯 

相關(guān)閱讀:

2020年傳統(tǒng)師承確有專長考試小兒生長發(fā)育10個精選模擬練習(xí)

以上分享的“2020年傳統(tǒng)師承確有專長考試兒科學(xué)猩紅熱鑒別診斷及分證論治”內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

醫(yī)師資格考試公眾號

報考地區(qū)
更多 >
編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    林君硯 中醫(yī)師承 《中醫(yī)婦科學(xué)》 免費(fèi)試聽
    回到頂部
    折疊