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傳統(tǒng)師承/確有專長醫(yī)師考核【方劑學(xué)】科目考點(diǎn):驅(qū)蟲劑-烏梅丸

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梅丸

《傷寒論》

【組成】烏梅三百枚  細(xì)辛六兩  干姜十兩  黃連十六兩  當(dāng)歸四兩  附子六兩  蜀椒四兩  桂枝六兩  人參六兩  黃柏六兩

【用法】現(xiàn)代用法:烏梅用50%醋浸一宿,去核搗爛,和入余藥搗勻,烘干或曬干,研末,加蜜制丸,每服9g,日服2~3次,空腹溫開水送下。亦可作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌減。

【功用】溫臟安蛔。

【主治】臟寒蛔厥證。脘腹陣痛,煩悶嘔吐,時(shí)發(fā)時(shí)止,得食而吐,甚則吐蛔,手足厥冷;久瀉久痢。

【配伍意義】蛔厥之證,由患者素有蛔蟲,復(fù)因腸道虛寒,蛔蟲上擾,形成上熱下寒,寒熱錯(cuò)雜之證。治宜寒熱并調(diào),溫臟安蛔。重用味酸之烏梅為君,取其酸能安蛔,尤以苦酒(醋)漬之,更增其效。臣以細(xì)辛、蜀椒辛溫,辛可伏蛔,溫可祛寒。佐以苦寒之黃連、黃柏苦以下蛔,寒可清熱;桂枝、干姜、附子以其熱助蜀椒、細(xì)辛溫臟祛寒,其辛可助伏蛔之力,使蛔蟲不致上竄。蟲病日久耗傷氣血,故當(dāng)歸、人參補(bǔ)養(yǎng)氣血,合桂枝以養(yǎng)血通脈,以除四肢厥冷。以蜜為丸,甘緩和中調(diào)藥,為佐使。如此邪正兼顧,寒熱互用,苦辛酸并投,則“蛔得酸則靜,得辛則伏,得苦則下”,共奏溫臟安蛔之效。對于蛔厥、久痢久瀉屬寒熱錯(cuò)雜者,堪稱合宜。

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