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桃核承氣湯

《傷寒論》

【組成】桃仁五十個  大黃四兩  桂枝二兩  甘草炙，二兩  芒硝二兩

【用法】上四味，以水七升，煮取二升半，去滓，內(nèi)芒硝，更上火，微沸，下火，先食，溫服五合，日三服，當微利。

【功用】逐瘀瀉熱。

【主治】下焦蓄血證。少腹急結，小便自利，甚則煩躁譫語，神志如狂，至夜發(fā)熱；血瘀經(jīng)閉，痛經(jīng)，脈沉實而澀。

【配伍意義】本證乃邪在太陽不解，化熱隨經(jīng)傳腑，與血搏結于下焦所致之蓄血證。治宜因勢利導，破血下瘀，兼以瀉熱。方中桃仁活血破瘀，大黃蕩滌邪熱，活血下瘀，二者合用，瘀熱并治而為君。芒硝咸苦寒，瀉熱軟堅，助大黃下瘀瀉熱；桂枝辛甘溫，通行血脈，既助桃仁活血祛瘀，又防硝、黃寒涼凝血之弊，共為臣藥。桂枝與硝、黃同用，相反相成，桂枝得硝、黃則溫通而不助熱；硝、黃得桂枝則寒下而不涼遏。炙甘草護胃安中，緩和諸藥的峻烈之性，為佐使藥。全方配伍，使蓄血除，瘀熱清，邪有出路，諸癥自平。

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