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呼吸與咳嗽

1.咳嗽

肺氣向上沖擊喉間而發(fā)出的一種“咳咳”的聲音。多因六淫邪氣襲肺、有害氣體刺激、痰飲停肺、氣陰虧虛等致肺失清肅宣降，肺氣上逆而成。

咳聲重濁沉悶而有力者，為寒痰濕濁停聚于肺所致，屬實(shí)證。

咳聲輕清低微而無力者，因久病肺氣虛損所致，屬虛證。

咳聲不揚(yáng)，痰稠色黃，不易咯出者，因熱邪犯肺所致，屬熱證。

咳有白痰，量多易出者，因痰濕阻肺所致，屬實(shí)證。

干咳無痰或少痰，為燥邪犯肺，或陰虛肺燥所致。

咳聲短促，呈陣發(fā)性、痙攣性，連續(xù)不斷，咳后有雞鳴樣回聲，并反復(fù)發(fā)作者，為頓咳，又稱為百日咳，因風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)所致，常見于小兒。

咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，吸氣困難，是肺腎陰虛，疫毒攻喉所致，多見于白喉。

2.喘

即氣喘，指呼吸困難，短促急迫，甚者張口抬肩，鼻翼扇動，不能平臥的病證。常由肺、心病變及白喉、急喉風(fēng)等導(dǎo)致，并與脾、腎有關(guān)。

發(fā)作急驟，呼吸深長，息粗聲高，惟以呼出為快者，為風(fēng)寒襲肺，或痰熱壅肺、痰飲停肺，或水氣凌心所致，屬實(shí)喘。

病勢緩慢，呼吸短淺，急促難續(xù)，息微聲低，惟以深吸為快，甚則喘甚者，因肺腎虧虛，氣失攝納，或心陽氣虛所致，屬虛喘。

3.哮

呼吸急促似喘，喉間有哮鳴音的病證。哮必兼喘，而喘不兼哮，臨床上因哮與喘常同時(shí)出現(xiàn)，所以常并稱為哮喘。哮多因痰飲內(nèi)伏，復(fù)感外邪所誘發(fā)，或因久居寒濕之地，或過食酸咸生冷所誘發(fā)。

喘促急劇，喉間痰鳴如水雞聲，咳痰清稀，或色白而如泡沫，不能平臥者，因感受寒邪，引動伏痰，痰氣相搏所致，屬寒證。

氣喘胸悶，喉間痰聲如拽鋸，咳痰黃稠膠黏，咳吐不利者，為肺熱熾盛，痰壅氣升所致，屬熱證。

4.短氣

呼吸氣急而短促，氣短不足以息，數(shù)而不相接續(xù)的癥狀。其表現(xiàn)為似喘而不抬肩，氣急而無痰聲，似呻吟而無痛楚。

短氣，兼呼吸氣粗，或胸部窒悶，或胸腹脹滿等，因痰飲、胃腸積滯、氣滯、瘀阻所致，屬實(shí)證。

短氣，兼形瘦神疲，聲低息微等，因正氣虛衰所致，如肺氣虛、腎氣虛、失血、病后、產(chǎn)后及年老體衰均可導(dǎo)致，屬虛證。

5.少氣

又稱氣微，指呼吸微弱而聲低，氣少不足以息，言語無力的癥狀。因久病體虛，或肺腎氣虛所致，屬諸虛勞損。

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