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問耳目
(一)問耳
1.耳鳴
自覺耳內(nèi)鳴響,妨礙聽力的癥狀。
突發(fā)耳鳴,聲大如雷,或如蛙叫,或如潮聲,按之鳴聲不減者,因肝膽火盛、痰火壅結(jié)、氣血瘀阻、風(fēng)邪上襲及藥毒損傷耳竅所致,屬實(shí)證。
漸覺耳鳴,聲音細(xì)小,如聞蟬鳴,按之鳴聲減輕或暫止者,常因腎精虧虛、肝腎陰血虧虛、脾氣虧虛等致耳竅失養(yǎng)所致,屬虛證。
2.耳聾
聽力減退,甚至聽覺完全喪失的癥狀。
新病耳暴聾,如棉塞耳者,因外邪或肝膽之火循經(jīng)上擾所致,屬實(shí)證。
久病耳漸聾者,因精氣虛衰,清竅失充所致,屬虛證。
(二)問目
目眩,俗稱眼花,指自覺視物旋轉(zhuǎn)動(dòng)蕩,如坐舟車,或兩眼發(fā)黑,眼冒金花,或眼前如有蚊繩飛動(dòng)的癥狀。因常兼頭暈,故合稱為眩暈。
目眩,兼面赤、頭脹、頭痛、頭重等,為風(fēng)火上擾、痰濕上蒙、肝火上炎所致,屬實(shí)證。
目眩,伴神疲、氣短或頭暈、耳鳴等,為中氣下陷,清陽不升,或肝腎不足,精血虧虛所致,屬虛證。
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