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脾的生理功能與特性

1.脾的生理功能

（1）脾主運化：脾主運化，包括運化水谷精微和運化水液的功能兩個方面。運化水谷精微，是脾對飲食物的消化，水谷精微的吸收、轉(zhuǎn)輸、布散的作用。飲食物由胃受納腐熟，必須依賴于脾的運化功能，才能將水谷轉(zhuǎn)化為精微物質(zhì)，轉(zhuǎn)輸?shù)叫姆危忌⒂谌?，從而使各個臟腑、組織、器官得到充足的營養(yǎng)，并通過心肺的作用化生氣血，故“脾為后天之本，氣血生化之源”。運化水液，指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。

（2）脾主統(tǒng)血：脾主統(tǒng)血，是指脾能統(tǒng)攝、控制血循行于脈內(nèi)，而不逸出脈外。脾統(tǒng)血的機(jī)理，是與氣對血液的固攝作用密切相關(guān)。脾的運化功能健旺，氣血充盈，固攝作用正常，則能統(tǒng)攝血液，使血液循行于脈內(nèi)，不逸出脈外。

（3）脾主升清：一是指升清，指脾氣將精微上輸心肺、頭目，以化生氣血，滋養(yǎng)清竅，營養(yǎng)周身。脾不升清，精微失于上輸，氣血生成不足，則清竅失于滋養(yǎng)，可見面色無華、頭目眩暈；清陽不升，水谷并走大腸，則見腹脹、泄瀉等癥，故《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“清氣在下，則生飧泄。”二是指升舉，脾氣上升對內(nèi)臟起著升托作用，使其恒定在相應(yīng)位置。如果脾氣虛損升托作用減退，易致下墜感或內(nèi)臟下垂，如胃下垂、腎下垂、子宮脫垂（也稱為陰挺）和直腸脫垂（也稱為脫肛）等癥，此稱之為“脾氣下陷”或“中氣下陷”。

2.脾的生理特性

（1）脾宜升則健：脾的氣機(jī)運動特點以上升為主。脾胃居中，脾氣宜升，胃氣宜降，為氣機(jī)升降之樞紐。對維持人體氣機(jī)升降出入的整體協(xié)調(diào)，起到了關(guān)鍵性的作用。脾能升清，則運化水谷精微的功能正常，氣血生化有源，故說“脾宜升則健”（《臨證指南醫(yī)案·卷二》）。

（2）脾喜燥惡濕：脾胃在五行中屬土，根據(jù)陰陽屬性分類，脾為太陰濕土之臟，胃為陽明燥土之腑。脾主運化水液，以調(diào)節(jié)體內(nèi)水液代謝的平衡。脾虛不運則易生濕，而濕邪過多又最易困脾。如《臨證指南醫(yī)案》說：“濕喜歸脾者，與其同氣相感故也?！惫史Q脾“喜燥惡濕”。

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