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歸脾湯方歌|主治—師承確有專長方劑考點

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歸脾湯

方歌:歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯苓遠志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。怔忡健忘俱可卻,便血崩漏總能醫(yī)。

組成:白術(shù)、當歸、白茯苓、黃耆(炒)、龍眼肉、遠志、酸棗仁(炒)、人參3g,木香1.5g,甘草(炙)1g.

功效:益氣補血,健脾養(yǎng)心。

主治:

①心脾氣血兩虛證。心悸怔忡,健忘失眠,盜汗,體倦食少,面色萎黃,舌淡,苔薄白,脈細弱。

②脾不統(tǒng)血證。便血,皮下紫癜,婦女崩漏,月經(jīng)超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脈細弱。

配伍意義:方中以人參、黃芪、白術(shù)、甘草甘溫之品補脾益氣以生血,使氣旺而血生;當歸、龍眼肉甘溫補血養(yǎng)心;茯苓(多用茯神)、酸棗仁、遠志寧心安神;木香辛香而散,理氣醒脾,與大量益氣健脾藥配伍,復(fù)中焦運化之功,又能防大量益氣補血藥滋膩礙胃,使補而不滯,滋而不膩;用法中姜、棗調(diào)和脾胃,以資化源。

配伍特點:一是心脾同治,重點在脾,使脾旺則氣血生化有源,方名歸脾,意在于此;二是氣血并補,但重在補氣,意即氣為血之帥,氣旺血自生,血足則心有所養(yǎng);三是補氣養(yǎng)血藥中佐以木香理氣醒脾,補而不滯。

使用禁忌:食少便溏或痰多濕盛者,慎用本方。

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