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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)姜逸老師講解2021中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論

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五行學(xué)說的概念

一、五行的概念

五行即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運動變化,用來歸納宇宙萬物并且闡釋其相互關(guān)系的五種基本屬性。

二、五行的特性和事物與現(xiàn)象的五行歸類

1.五行的特性

木的特性:木曰曲直

引申義:具有生長、升發(fā)、條達、舒暢等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象。

火的特性:火曰炎上

引申義:具有溫?zé)?、上升、光明等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象,歸屬于火。

土的特性:土爰稼穡

引申義:具有承載、生化、受納等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象。

“土載四行”“土為萬物之母”“萬物土中生”“萬物土中滅”。

金的特性:金曰從革

引申義:具有沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象,歸屬于金。

水的特性:水曰潤下

引申義:具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象,歸屬于水。

2.事物和現(xiàn)象的五行屬性歸類

①歸類方法

取象比類法:即是以五行各自的抽象屬性(特性)為基準(zhǔn),與某種事物所特有的征象相比較,以確定其五行歸屬。

推演絡(luò)繹法:即根據(jù)已知的某些事物的五行歸屬,推演歸納其他相關(guān)的事物,從而確定這些事物的五行歸屬。

②事物屬性的五行歸類表(此表的內(nèi)容常以各種形式的模擬試題出現(xiàn),應(yīng)當(dāng)熟記)

【例題】

五行中具有“潤下”特性的是

A.木

B.火

C.土

D.金

E.水

『正確答案』E

『答案解析』水的特性:水曰潤下

引申義:具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象,歸屬于水。

五行之中,其特性為“炎上”的是

A.木

B.金

C.火

D.水

E.土

『正確答案』C

『答案解析』火的特性:火曰炎上

引申義:具有溫?zé)帷⑸仙?、光明等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象,歸屬于火。

五行中“金”的特性是

A.炎上

B.潤下

C.稼穡

D.曲直

E.從革

『正確答案』E

『答案解析』金的特性:金曰從革

引申義:具有沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象,歸屬于金。

五行學(xué)說的基本內(nèi)容

一、五行相生與相克

1.五行相生,指木、火、 土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進的關(guān)系。

順序:木→火→土→金→水→木(相鄰為相生關(guān)系)。

相生關(guān)系:生我者,為母;我生者,為子(母子關(guān)系)。

2.五行相克,指木、火、土、金、水之間存在 著有序的遞相克制、制約的關(guān)系。

順序:木→土→水→火→金→木(間隔的為相克關(guān)系)。

相克關(guān)系:我克者,為我“所勝”;克我者,為我“所不勝”(所勝、所不勝關(guān)系)。

二、五行制化

五行制化是指五行之間既相互資生,又相互制約,維持平衡協(xié)調(diào),推動事物間穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。

三、五行相乘與相侮

1.五行相乘,指五行中一行對其所勝的過度制約或克制。

導(dǎo)致五行相乘的原因有兩種情況:一是指五行中的某一行過于亢盛,對其所勝行進行超過正常限度的克制,產(chǎn)生相乘,如木亢乘土等;二是五行中某一行過于虛弱,難以抵御其所不勝的正常限度的克制,產(chǎn)生相乘,如土虛木乘等。

相乘次序:木→土→水→火→金→木。

2.五行相侮是指五行中一行對其所不勝的反向制約和克制。

導(dǎo)致五行相侮的原因有二:

一是五行中的某一行過于強盛,使原來克制它的一行不僅不能克制它,反而受到它的反向克制,產(chǎn)生相侮,如木亢侮金等;

二是五行中某一行過于虛弱,不僅不能制約其所勝的一行,反而受到其所勝的相侮,相侮次序:木→金→火→水→土→木。

四、五行的母子相及

母子相及包括母病及子和子病及母兩種情況,屬于五行之間相生關(guān)系異常的變化。

(1)母病及子:指五行中的某一行異常,累及其子行,導(dǎo)致母子兩行皆異常。母病及子的一般規(guī)律是:母行虛弱,引起子行亦不足,終致母子兩行皆不足。

(2)子病及母:指五行中的某一行異常,影響到其母行,終致子母兩行皆異常。子病及母一般規(guī)律有三種:

一是子行亢盛,引起母行亦亢盛,結(jié)果是子母兩行皆亢盛,一般稱為“子病犯母”;

二是子行虛弱,上累母行,引起母行亦不足,終致子母俱不足;

三是子行亢盛,損傷母行,以致子盛母衰,一般稱為“子盜母氣”。

【例題】

脾病及腎,體現(xiàn)的關(guān)系是

A.相乘傳變

B.子病及母

C.母病及子

D.相悔傳變

E.母子同病

『正確答案』A

『答案解析』脾病及腎,體現(xiàn)的關(guān)系是相乘傳變。五行相乘,指五行中一行對其所勝的過度制約或克制。相乘次序:木→土→水→火→金→木。

火的母行為

A.木

B.水

C.金

D.火

E.土

『正確答案』A

『答案解析』火的母行為木。

五行相生,指木、火、 土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進的關(guān)系。

順序:木→火→土→金→水→木(相鄰為相生關(guān)系)。

相生關(guān)系:生我者,為母;我生者,為子(母子關(guān)系)。

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