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“強(qiáng)迫體位的臨床意義”2020執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)考試實(shí)踐技能

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體位檢查

1.自動(dòng)體位 身體活動(dòng)自如,不受限制,見于正常人、輕病或疾病早期。

2.被動(dòng)體位 患者不能隨意調(diào)整或變換體位,需別人幫助才能改變體位。見于極度衰弱或意識(shí)喪失的患者。

3.強(qiáng)迫體位 患者為減輕疾病所致的痛苦,被迫采取的某些特殊體位。常見的體位有以下幾種:

(1)強(qiáng)迫仰臥位 患者仰臥,雙腿蜷曲,借以減輕腹部肌肉緊張。見于急性腹膜

炎等。

(2)強(qiáng)迫俯臥位 通過俯臥位減輕脊背肌肉的緊張程度,常見于脊柱疾病。

(3)強(qiáng)迫側(cè)臥位 通過側(cè)臥于患側(cè),以減輕疼痛,且有利于健側(cè)代償呼吸。見于一側(cè)胸膜炎及大量胸腔積液。

(4)強(qiáng)迫坐位 患者坐于床沿,以兩手置于膝蓋上或扶持床邊。見于心、肺功能不全者。

(5)強(qiáng)迫蹲位 活動(dòng)中因呼吸困難和心悸而采取蹲位以緩解癥狀。見于發(fā)紺型先天性心臟病。

(6)輾轉(zhuǎn)體位 患者坐臥不安,輾轉(zhuǎn)反側(cè)。見于膽絞痛、腎絞痛、腸絞痛等。

(7)角弓反張位 患者頸及脊背肌肉強(qiáng)直,頭向后仰,胸腹前凸,背過伸,軀干呈反弓形。見于破傷風(fēng)、小兒腦膜炎等。

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