
振水音和血管雜音聽診—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》
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振水音
患者仰臥,醫(yī)師用耳湊近患者上腹部或?qū)⒙犜\器體件放于此處,然后用稍彎曲的手指以沖擊觸診法連續(xù)迅速沖擊患者上腹部,如聽到胃內(nèi)液體與氣體相撞擊的聲音為振水音。正常人餐后或飲入多量液體時,振水音陽性。若空腹或餐后6~8小時以上仍有此音,則提示胃內(nèi)有液體潴留,見于胃擴(kuò)張、幽門梗阻及胃液分泌過多等。
血管雜音
上腹部的兩側(cè)出現(xiàn)收縮期血管雜音常提示腎動脈狹窄;左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈時,可在包塊部位聞及吹風(fēng)樣血管雜音;中腹部收縮期血管雜音提示腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄;肝硬化門脈高壓側(cè)支循環(huán)形成時,在臍周可聞及連續(xù)性的嗡鳴音。
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